Методы функциональной диагностики толерантности к нитропрепаратам

• Автор: Соловьева, Марина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с.

1.2. Формирование концепции толерантности к нитратам.

1.3. Толерантность к нитратам определение, виды, терминология.

1.4.Современные представления о механизмах возникновения толерантности к нитратам.

1.5.Профилактика толерантности к нитратам.

1.6.Методы диаг ностики толерантности к нитратам.

ГЛАВА II.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Общая характеристика больных.

2. Методы исследования.

ГЛАВАШ. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Модификация и разработка мадознсргоемких функциональных тестов МЭФТ.

2. Применение модифицированных и разработанных МЭФТ для диагностики толерантности к нитратам у больных ИЬС.
2.1. Результаты проведения комплекса МЭФТ у больных со стабильной стенокардией.
2.2. Результаты проведения комплекса МЭФ Г у больных с синдромом толерантности к нитратам.
2.3. Результаты применения МЭФ Г у больных со стенокардией
на фоне 4х недельного лечения нитратами пролонгированного действия.
Г ЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Большой прогресс в развитии лекарственных форм органических нитратов был обусловлен необходимостью поиска более длительно действующего и удобного препарата для предупреждения приступов стенокардии. Попытки продлить действие нитроглицерина привели к созданию препаратов депонитроглицерина сустак, нитронг, нитрогранулонг. Нигроглцерин в них заключен в микрокапсулы, из которых он равномерно высвобождается. Продолжительность действия этих препаратов зависит от дозы, составляя в среднем часов 7,. Буккальные формы представляют собой полимерные пластинки, которые приклеиваются к слизистой оболочке рта и равномерно в течение нескольких часов выделяют нитроглицерин, поступающий в системный кровоток, минуя печень. Буккальная форма нитроглицерина тринитролонг действует часа, буккальная форма иэосорбида динитрата динитросорбилонг действует более длительно, в среднем в течение ти часов ,. Достаточно дительным действием обладают также габлетированные пролонгированные формы на основе ди и мононитрата. Ретардировачные формы изосорбида динитрата изокетретард, кардикет, изосорбретард действуют в зависимости от дозы на пртяжении 0 часов, а изосорбид5мононитрата моночинкве, оликардретард от до часов . Еще большей длительностью действия характеризуются трансдермальные системы нитродур, нитродерм на основе нитроглицерина, сорбоперкутен на основе изосорбида динитрата. Продолжительность их действия достигает х часов ,. Казалось, что появление препаратов, обеспечивающих стабильно высокое содержание нитрата в плазме на протяжении часов, позволит решить проблему лечения стенокардии, но результаты клиническою применения этих препаратов оказались разочаровывающими ,,,,5,7,0.