Локализация дополнительных предсердно-желудочковых соединений методом вектор-электрокардиографии

• Автор: Землянова, Марина Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 131 с. : 34 ил.

Глава I. Общие сведении о синдроме предвозбуждения желудочков. Принципы и методы локализации дополнительных проводящих путей. Принципы и методы локализации дополнительных проводящих путей. Дополнительные методы неинвазивной топической диагностики манифестного синдрома преждевременного возбуждения желудочков. Векторэлектрокардио1рафическая топическая диагностика манифестного синдрома преждевременного возбуждения желудочков. Принципы анализа векторэлектрокардиограмм. Глава II. Материал, методы исследования и способы оценки полученных результатов. Характеристика пациентов. Глава III. Векторэлектрокардиограмма нормы. ПВЖ , . Впервые возможность локализации ДПЖС на открытом сердце была показана с соавт. Основой для интраоперационного картирования послужила работа . Для поиска зоны предвозбуждения при эпикардиальном картировании . При поиске ДПЖС им также использовалась криопроба, кратковременно подавляющая функционирование пучка. Другие авторы предлагали выделять зон на желудочках Т. I , зощ сердца i, , Бокерия с соавт.


При поиске ДПЖС им также использовалась криопроба, кратковременно подавляющая функционирование пучка. Другие авторы предлагали выделять зон на желудочках Т. I , зощ сердца i, , Бокерия с соавт. I 4, 6. Рис. Картасхема атриовентрикулярной борозды Л. А. Бокерия с соавт. ИССХ им. А.Н. Бакулева г Цифры номера зон. МК митральный клапан, ТК трикуспидальный клапан, ЛА легочная артерия, Ао аорта, Сб коронарный синус. Удобным способом интраоперационного картирования является методика, предложенная О. О. Бредикисом 8, 9, состоящая из трех этапов сначала поиск ДПЖС в зонах на стимуляции предсердия, затем при проведении стимуляции предсердия определяют желудочковый конец ДПЖС, и в
заключение на стимуляции зоны нредвозбуждения локализуют предсердный конец ДПЖС по зонам возможной локализации ДПЖС. Однако травматичность данных методик и высокий операционноанестезиологический риск для жизни пациента значительно ограничили использование интраоперационных способов локализации ДПЖС. ЭФИ , , , , , , , , , , , 5, 1, 3, которое позволяет регистрировать с помощью многополюсных электродов расположенных в сердце рис. Рис. Схема сердца с расположением эндокардиальных электродов. ПП правое предсердие, ПЖ правый желудочек, ЛП левое предсердие, ЛЖ левый желудочек, Ао аорта, ЛА легочная артерия, ВПВ верхняя полая вена, НПВ нижняя полая вена, КС коронарный синус, ЛВ легочная вена I четырехполюсный электрод в правом желудочке, 2 четырехполюсный электрод в правом предсердии в сип атриальной области, 3 трехполюсный электрод в области п. Межэлектродное расстояние может быть равным 0,5,1 и 2,5 см 3.