Клиническая и структурно-функциональная характеристика поражения сердца при гипотиреозе и ассоциированных с ним состояниях

• Автор: Тарасова, Жанна Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 158 с.

Глава 1. Обзор литературы. Эпидемиология гипотиреоза. Гипотиреоз и сердечнососудистая патология. Глава 2. Глава 3. Результаты исследования. Структурнофункциональные показатели деятельности сердца у больных гипотиреозом в зависимости от длительности заболевания. Структурнофункциональные показатели деятельности сердца у больных гипотиреозом с тиреотоксикозом в анамнезе. Структурнофункциональные показатели работы сердца у больных гипотиреозом в зависимости от компенсации заболевания. Структурно функциональные показатели деятельности сердца у больных гипотиреозом различной этиологии
3. ЗЛО. ЗЛ4. Обсуждение полученных результатов. Практические рекомендации. Список литературы. Приложение6
уровня сывороточного инсулина и глюкозы крови у мышей с мутацией Тальфа рецептора. Данные литературы о воздействии гипотиреоза на липидный обмен противоречивы. Основная часть исследований посвящена роли гипотиреоза в нарушениях липидного обмена. Сведений о влиянии сопутствующих сердечнососудистых заболеваний АГ, ИБС, возраста, избыточной массы тела на липидный обмен у больных гипотиреозом в доступной литературе встречается недостаточно.


У больных гипотиреозом отмечаются симптомы поражения сердца гшютирсоидная кардиомиопатия. Гипотиреоидная кардиомиопатия сопровождается появлением слизистого отска миокарда, дефицитом макроэргов, ионов калия в кардиомиоцитах, усилением перекисного окисления липидов и повреждением мембран. Это приводит к электрической нестабильности мнокарда, его неевдогипертрофии, накоплению креатинфосфата, атсрогенезу, нарушению реологических свойств крови и микроциркуляцин. Вследствие перечисленного нередко, особенно у пожилых, гипотиреоз может протекать не с брадикардией, а с тахикардией или пароксизмами мерцания и трепетания предсердий, полигонной экстрасистол ней, синдромом слабости синусового узла. Инфаркт миокарда на фоне скрытого гипотиреоза может протекать с длительным повышением в крови креатинфосфокиназы, и это не означает появления новых очагов некроза. Отечный синдром может быть маской СГ. Периорбитальпые или общие отеки неясного генеза нередко являются единственным или ведущим симптомом этого заболевания. При гипотиреозе можно выявить пролапс митрального клапана, гндроперикард . В.В. Потемкин отмстил, что у больных пожилого возраста гипотиреоз часто проявляется слабовыражснными симптомами заболевания общей слабостью, пастозностыо. Может отмечаться брадикардия, расширение границ сердечной тупости, иногда гидроперикард, глухость сердечных тонов. При гипотиреозе у лиц пожилого возраста нередко развивается выраженный атеросклероз аорты и магистральных сосудов, ишемическая болезнь сердца ИБС, стенокардия 4.