Клинико-функциональные особенности синдрома артериальной гипертензии, суточного профиля артериального давления при хронических заболеваниях почек

• Автор: Алтынбаева, Гузель Рифовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 120 с.

1.1 Синдром артериальной гипертензии при хронических заболеваниях почек

1.2 Значение суточного мониторирования артериального давления в клинической практике

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика клинического исследования больных

2.2 Характеристика лабораторноинструментальных методов исследования

2.3 Методы статистического анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Клинические особенности синдрома артериальной гипертензии при хронических заболеваниях почек
3.2 Сравнительный анализ суточного профиля артериального давления у больных хроническим пиелонефритом и хроническим гломерулонефритом
3.3 Особенности суточной динамики артериального давления у больных хроническим пиелонефритом с нефрэктомией
3.4 Масса миокарда левого желудочка при хронических заболеваниях почек с синдромом артериальной гипертензии
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Многочисленные экпериментальные данные доказывают важную роль почки в развитии артериальной гипертензии. СиуЮп а1. Этот механизм служит для стабилизации АД на более высоком уровне. В случаях, когда для обеспечения этого механизма ночкам требуется более высокое перфузионное давление, биологической ценой за поддержание обье. АГ , . Причиной развития АГ может быть снижение числа почечных клубочков и фильтрующей поверхности почечных капилляров, хотя АГ сама способна привести к развитию почечной недостаточности 3. При заболеваниях почек развитие АГ редко можно объяснить одним единственным механизмом. Как правило, имеет место, сочетанное воздействие нескольких факторов. Возникновение АГ на любом этапе почечного заболевания резко ухудшает прогноз болезни, ускоряя прогрессирование почечной недостаточности. Вопервых, АГ приводит к снижению кровоснабжения почек и развитию ишемии последняя сопровождается активацией почечной ренинанпютензиновой системы и еще большим снижением почечных функций. Вовторых, системная АГ вызывает нарушение внутрипочечной гемодинамики повышение давления внутрипочечных капилляров и гиперфильтрацию. Последние два фактора считают ведущими причинами неиммунного прогрессирования почечной недостаточности 3, . Наряду с общими изменениями существуют выраженные нозологические особенности, обусловливающие характер течения почечной гипертензии при различных вариантах патологии почек 1, . На первый план выходят повреждения базальной мембраны клубочков чаще иммунокомплексного генеза, активация мезангиоцитов и повышение объема внеклеточной жидкости.