Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2-го типа

• Автор: Роккина, Светлана Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 150 с. : 2 ил.

Оглавление

Список сокращений.

Введение

Глава 1. Артериальная гипертония у больных

сахарным диабетом и ее клиническое значение

обзор литературы

Глава 2. Материал и методы исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Вкусовая чувствительность к поваренной соли и сахару у

лиц контрольной группы.

3.2. Порог вкусовой чувствительности к поваренной соли у больных сахарным диабетом 2 типа с сопутствующей артериальной гипертонией
3.3. Суточная экскреция ионов натрия с мочой у больных сахарным диабетом 2 типа с сопутствующей АГ.
3.4. Порог вкусовой чувствительности к сахару у больных сахарным диабетом 2 типа с сопутствующей артериальной гипертонией.
3.5. Вкусовая чувствительность к соли и сахару
у обследованных лиц различных возрастных групп.
3.6. Клиникофункциональные особенности артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2 типа в зависимости от порога вкусовой чувствительности к
поваренной соли
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Активация последнего механизма способствует
накоплению внутриклеточного натрия, что, в свою очередь, повышает чувствительность гладкой мускулатуры сосудов к влиянию прессорных агентов, в частности к ангиотензину II 5. Кроме того, инсулин сам по себе представляет мощный фактор роста. Этот гормон прямо или косвенно, стимулируя другие факторы например, инсулиноподобный ростовой фактор 1, приводит к гиперплазии сосудистого эндотелия, что в свою очередь вызывает развитие гипертрофии гладкомышечных клеток сосудистой стенки и, естественно, повышение периферического сопротивления 0. Таким образом, в настоящее время не существует единой теории этиопатогенеза АГ у больных СД 2. И хотя в свете приведенных данных роль иона натрия представляется весьма значимой, остается не изученным влияние непосредственно избыточного потребления ПС на повышение АД и развитие АГ у этих больных. Известно, что тактика антигипертензивной терапии при СД мало отличается от таковой в общей популяции. Нефармакологические методы коррекции АГ у больных СД с АД более 0 мм рт. В тоже время, как и при лечении эссенциалыюй АГ, согласно рекомендациям ВОЗ, немедикаментозным методам терапии данного заболевания у пациентов с СД должно уделяться достаточно внимания ,,4. При этом уменьшение потребления ПС является обязательным компонентом такого лечения. В основе этих рекомендаций лежат результаты солидных эпидемиологических исследований, свидетельствующих о тесной взаимосвязи между уровнем потребления ПС и распространенностью АГ ,. И, тем не менее, возможная связь между потреблением поваренной соли и развитием артериальной гипертонии всегда была предметом дискуссий.