Клинико-гемодинамические и мембраноклеточные эффекты небиволола и триметазидина при остром коронарном синдроме

• Автор: Южакова, Екатерина Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ижевск
• Количество страниц: 121 с. : 5 ил.

1.1. Острый коронарный синдром ОКС общие понятия, классификация, вопросы эпидемиологии и патогенеза, оценка риска коронарной смерти и инфаркта миокарда, подходы к лечению

1.2. Место радреноблокаторов в терапии ОКС

1.2.1. Роль монооксида азота 0 в кардиоваскулярном гомеостазе

1.2.2. Применение ргадреноблокатора небиволола с прямым сосудорасширяющим действием в кардиологической практике

1.3. Спящий и оглушенный миокард

1.4. 3КАТ ингибитор триметазидин в комплексной терапии ИБС ГЛАВА 2. МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАБОТЫ.

ОБЩИЙ ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ.

ХАРАКТЕРИСТИКА КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ В ГРУППАХ АКТИВНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ И СРАВНЕНИЯ

2.1. Характеристика контингента обследованных больных

2.2. Общий план исследования

2.3. Специальные научноисследовательские лабораторные и инструментальные методики, включенные в динамический контроль
2.3.1. Определение уровня интенсивности перекисного окисления липидов ПОЛ методом активированной хемилюминесценции
2.3.2. Оценка стабильности клеточных мембран СКМ по оригинальной методике
2.3.3. Исследование функции эндотелия периферических сосудов
2.4. Статистическая обработка материалов
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ НЕБИВОЛОЛА И ЕГО КОМБИНАЦИИ
С ТРИМЕТАЗИДИНОМ НА ДИНАМИКУ ОСНОВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СРАВНИВАЕМЫХ СИСТЕМ ЛЕЧЕНИЯ ОКС ПО КОМПЛЕКСУ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 5.ОЦЕНКА СРАВНИВАЕМЫХ СИСТЕМ ЛЕЧЕНИЯ
НЕБИВОЛОЛОМ И ТРИМЕТАЗИДИНОМ БОЛЬНЫХ С ОКС ГРУППЫ ПРОМЕЖУТОЧНОГО РИСКА ПО КОМПЛЕКСУ ЛАБОРАТОРНЫХ ПАРАМЕТРОВ
5.1. Перекисное окисление липидов ПОЛ
5.2. Стабильность клеточных мембран СКМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Комплексная терапия ОКС БП БТ группы промежуточного риска с включением небиволола и триметазидина способствует более быстрому обратному развитию болевого синдрома, уменьшению потребности в нитратах, повышению толерантности к физическим нагрузкам, снижению частоты проявления безболевой ишемии миокарда, повышению эндотслийзависимой вазодилатации, снижению уровня перекисного окисления липидов и стабилизации клеточных мембран. Небиволол улучшает эндотелиальную функцию у больных ОКС БП БТ при длительном трехмесячном наблюдении, кардиоцитопротектор триметазидин не оказывает влияния на эндотелийзависимую вазодилатацию. Результаты исследования внедрены в практику специализированных отделений Республиканской Удмуртской Республики клинической больницы 3 отделения коррекции неотложных состояний, отделения ишемической болезни сердца, кардиологического отделения. На основании материала настоящей диссертации разработано информационное письмо, утвержденное М3 Удмуртской республики Новые пути оптимизации лечения больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента БТ на ЭКГ. Материалы диссертации доложены на совместных заседаниях кафедры госпитальной терапии ГОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия и врачей Республиканской Удмуртской Республики клинической больницы 3, на Российском национальном конгрессе кардиологов Томск, , IV Международной конференции Клинические исследования лекарственных средств Москва, , II Международной конференции Патофизиология и современная медицина Москва, , XI ежегодной научнопрактической конференции с международным участием, посвященной летию РАМН Тюмень, , XIX съезде Физиологического общества им. И.П. Павлова СанктПетербург, , V научной конференции молодых ученых Самара, , I заочной электронной межвузовской научной конференции, посвященной летию КГМУ Курск, .