Генетические детерминанты развития хронической сердечной недостаточности и выраженности эндотелиальной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией

• Автор: Яковлева, Наталья Фаритовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 134 с. : 11 ил.

1.1.Особенности современного клинического течения ХСН

1 Функциональное состояние эндотелия сосудов при ХСН

1.3. Роль генетических маркеров при развитии ХСН и дисфункции

эндотелия.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ

2.1. Характеристика больных.

2.2. Дизайн исследования

2.3. Биохимическое исследование.

2.4. Определение функции эндотелия

2.5.Эхжардиографическое исследование.

2.6.ЭлектрокардиограФическое исследование.

2.7. Исследование полиморфизмов генов.
2.8. Статистический анализ .
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Клиническое и инструментальное обследования больных ХСН.
3.2. Функциональное состояние эндотелия сосудов у больных ХСН и в группе контроля
3.3. Результаты исследования полиморфных вариантов генов ИЛ1 р. ИЛ1 Ра,
еЫОЗ. АТГ. АТ2Р1 у больных ХСН и в группе контроля
3.3.1. Полиморфизм СТ гена ИЛ1В и УЫТКполиморфизм ЗШгоп 2 гена ИЛ1Ра.
3.3.2. Полиморфизмы С1и8А5р и УИТЯ Птгоп 2 гена эндотелиальной 0синтазы.
3.3.3. Полиморфизмы М5Т гена ангиотензипогена и АС гена рецептора
АТ 2 1го типа
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Главная роль в
этом отводилась эндотелиальным клеткам, которые были охарактеризованы авторами как сердечнососудистый эндокринный орган, осуществляющий связь в критических ситуациях между кровыо и тканями , i . V., . Высвобождающийся из эндотелиальных клеток фактор i iv xi был идентифицирован группой . Эндотелий также является источником других вазоактивных субстанций, таких как эндотелиальный фактор гиперполяризации, эндотелии1 ЕТ1, тромбоксан, простагландин Н2, простациклин, АТ2, тканевой активатор плазминогена, ингибитор активатора плазминогена РАМ, фактор Виллебрапда, тромбоцитарный ростовой фактор, Снатрийуретический пептид, ФНОа, супероксидные радикалы. Таким образом, эндотелий синтезирует субстанции, контролирующие сокращение и расслабление мышц сосудистой стенки участвующие в процессах свертывания и фибринолиза контролирующие рост сосудистых клеток, их репарацию и замещение регулирующие воспаление V , , , I7. Среди изобилия биологически активных веществ, вырабатываемых эндотелием, важнейшим является оксид азота 0. Открытие ключевой роли 0 в сердечнососудистом гомеостазе было удостоено Нобелевской премии в г. Образование 0 из аргинина катализируется тремя изоферментами синтазы , которые экспрессируются либо генетически, конститутивно тип I или и тип III или i, либо после стимуляции цитокинами тип II или i ii. Эндотелий обладает конститутивной изоформой 0 синтазы и при некоторых состояниях, например, при воспалении, имеет способность к экспрессии i. Наоборот, гладкомышечные клетки не имеют конститутивных изоформ, но могут экспрессировать в больших количествах i i М.