Инфекционный эндокардит у лиц молодого возраста: клинико-морфологическая картина, диагностика и лечение

• Автор: Аврам, Георгий Харалампиевич
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 0 с. : 198 ил.

1.1. Инфекционный эндокардит на современном этапе.
1.2. Современные возможности диагностики инфекционного эндокардита
1.3. Современные аспекты лечения инфекционного эндокардита
Глава . МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2 1 Материал исследования.
2 .2 Методы исследования .
Глава III КЛИНИКОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА У БОЛЬНЫХ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
3.1. Сравнительная характеристика морфологических изменений
3.2. Фатальные осложнения инфекционного эндокардита.
Глава IV СОВРЕМЕННЫЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА У БОЛЬНЫХ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
4.1. Сравнительная характеристика клинических признаков.
4.2. Клиническая картина острого, подострого инфекционного эндокардита
4.3. Данные дополнительных исследований.
4.4. Особые формы инфекционного эндокардита
Глава V ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА
5.1. Результаты эхокардиографии, ультразвукового исследования внутренних органов
5.2. Программа диагностики инфекционного эндокардита
5.3. Результаты консервативной терапии.
5.4. Показания к хирургическому лечению
Глава VI. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ 6
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Заболеваемость ИЭ у наркоманов составляет в год, что значительно превышает частоту ИЭ в общей популяции Дмин , Дробышева В П. В этой группе больных ИЭ характеризуется поражением трхстворчатого клапана, клапана лгочной артерии, эндокарда правого предсердия и желудочка Выделение в особую форму ИЭ у наркоманов вызвано рядом особенностей, атипичностью клинической картины, поражением лгких в результате эмболии легочной артерии, выраженностью септических проявлений, ранним развитием сепсиса и полиорганной недостаточности, резистентностью к антибактериальной терапии Моисеев , Троянова Т. Г., Мишаевский А. Л.,. Развитие, течение и исход болезни у наркоманов во многом зависят от возбудителя, возраста больного, осложнений, предшествующего применения антибактериальных препаратов и других причин Наиболее частым возбудителем ИЭ правых камер сердца является золотистый стафилококк, при котором резистентность к антибиотикам возникает у больных в течение 1 2 недель Буткевич О М. Виноградова Т. Л Некоторые авторы считают золотистый стафилококк специфическим возбудителем ИЭ у наркоманов Хубулава Г Г. Важность акцентирования внимания на этиологическом факторе обусловлена высокой смертностью в этой группе больных Мазуров В. И Уланова В И. Причинами развития ИЭ правых камер сердца могут быть также длительные катетеризации вен, внутрисердсчные диагностические и лечебные манипуляции Шихвердиев и соавт. Чаще инфицируются гемодиализные шунты , внутривенные катетеры и катетеры v , реже катетеры подключичной вены, лгочной артерии 8,5 Симоненко В Б. Колесников С. А., .