Антитела к коллагену и гиалуроновой кислоте в диагностике обострений ишемической болезни сердца

• Автор: Тарасов, Андрей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 151 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ Стр. Список сокращений. Введение. Часть I. Глава 1. Часть II. Собственные исследования. Глава 2. Больные с ишемической болезнью сердца. Больные с обострением ИБС. Глава 3. Методы исследования. Клиническое обследование. Определение антител к коллагену и гиалуроновой кислоте в сыворотке крови. Глава 4. ИБС и в контрольных группах
4. ИБС. Глава 5 . Содержание антител к гиалуроновой кислоте в сыворотках крови у больных с обострением ИБС и в контрольных группах. НС, попСИМ и СИМ. Проведение клинического, инструментального и лабораторного обследования больных ИБО и контрольной группы для верификации диагноза и оценки клинической формы ИБС. Определение уровней антител к коллагену и гиалуроновой кислоте в сыворотках крови у больных с обострением ИБС и у лиц из контрольных групп с ХИБС и без клинических признаков ИБС. Сравнительный анализ исходного уровня антител к коллагену и гиалуроновой кислоте у больных с ОКС, ХИБС, в контрольной группе лиц без ИБС и исследование динамики содержания антител к коллагену и гиалуроновой кислоте у больных с обострением ИБС.


Впервые определено, что степень повышения уровней антител к коллагену и гиалуроновой кислоте коррелирует с тяжестью течения ОКС. Впервые выявлено, что высокий функциональный класс НС сопровождается достоверным повышением уровней антител к коллагену и гиалуроновой кислоте в крови по сравнению с контрольными группами. Установлено, что развитие таких осложнений ИМ, как тромбэндокардит, ранняя постинфарктная стенокардия и постинфарктный синдром сопровождается более стойким повышением уровня антител к коллагену и гиалуроновой кислоте в крови. Практическая значимость работы. Метод иммунологической диагностики обострений ишемической болезни сердца, основанный на определении антител к коллагену и гиалуроновой кислоте в сыворотке крови больных с различными формами ОКС, обладает высокой чувствительностью и может быть использован в качестве объективного лабораторного критерия диагностики различных клинических форм и электрокардиографических вариантов ОКС. Специфичность теста достоверно повышается при параллельном определении антител к коллагену и гиалуроновой кислоте в сыворотках крови. Оценка иммунного ответа на коллаген и гиалуроновую кислоту позволяет не только выявлять иммунологические сдвиги при ОКС, но и косвенно судить о тяжести течения обострений ишемической болезни сердца. Использование разработанного метода в клинической практике позволяет проводить раннюю диагностику обострений ИБС, правильно оценивать тяжесть состояния больного, определять лечебнодиагностическую тактику и контролировать эффективность проводимых лечебных мероприятий.