Изменение инотропной функции миокарда у больных с рецидивирующей (пароксизмальной) формой фибрилляции предсердий

• Автор: Тарзиманова, Аида Ильгизовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 112 с. : 22 ил.

1.1. Современные представления о классификации и электрофизиологии фибрилляции предсердий.1

1.2. Изменение инотропной функции миокарда при фибрилляции

предсердий.

1.3. Лечение фибрилляции предсердий.

1.4. Профилактика тромбоэмболических осложнений.

1.5. Равновесная бивенгрикулярная радиовентрикулография в диагностике

инотропной функции миокарда.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы обследования

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Сравнение показателей инотропной функции миокарда у больных с рецидивирующей формой ФГ1 и пациентов группы сравнения
3.2. Ремоделирование предсердий у больных с рецидивирующей формой ФП
3.3. Изменение показателей инотропной функции сердца у больных с рецидивирующей формой ФП и пациентов группы сравнения в условиях острой лекарственной пробы с нитроглицерином.
3.4. Изменение локальной сократимости миокарда левого и правого желудочков в условиях острой лекарственной пробы с нитроглицерином.
3.5. Изменение инотропной функции миокарда у больных с рецидивирующей
формой ФП после 3 месяцев лечения проиафеноном
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако истинная распространенность первичной формы значительно ниже, так как это всегда диагноз исключения. У некоторых больных с идиопатической ФП причиной аритмии может быть миокардит, диагностика которого невозможна без эндомиокардиальной биопсии . Так, . ФП, длительностью от 1 до месяцев. В связи с неэффективностью антиаритмической терапии была выполнена эндомиокардиальная биопсия. При гистологическом исследовании у 3 из пациентов был выявлен активный миокардит, у 3 признаки кардиомиопатии и у 8 неспсцифические изменения в виде очагового некроза или фиброза . Вторичная ФП у подавляющего большинства больных возникает при различных заболеваниях сердца . За последние десятилетия этиология ФП существенно изменилась. Среди пациентов с ФП значительно уменьшилась доля больных с ревматическими пороками сердца и увеличилось число пациентов с ИБС и артериальной гипертензией 1. По данным исследования г. ФП сочетается с ИБС и артериальной гипертензией, особенно если одновременной имеется гипертрофия левого желудочка 1. Частота ФП в остром периоде инфаркте миокарда встречается, по мнению . Развитие ФП может быть связано с гипертрофической или дилатационной формами кардиомиопатии, врожденными пороками сердца, тромбоэмболией легочной артерии, констриктивным перикардитом 9. ФП может развиваться в виде острого приступа, например при острой интоксикации и исчезать при устранении этиологического фактора. В качестве причин ФП следует отмстить острую алкогольную интоксикацию так называемый праздничный кардиальный синдром , электротравму и Др.