Диастолическая дисфункция левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца: клинико-инструментальные и электрофизиологические аспекты, возможности коррекции

• Автор: Секерко, Светлана Александровна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Пенза
• Количество страниц: 175 с. : 20 ил.

1.1. Эпидемиология ишемической болезни сердца.

1.2. Манифестация клинических проявлений ишемической болезни сердца, диастолическая дисфункция как ранний предиктор сердечной недостаточности.

1.3. Ишемия и некроз основные патофизиологические механизмы

в формировании диастолической дисфункции

1.4. Факторы, определяющие прогрессирование диастолической дисфункции у больных ишемической болезнью сердца
1.5. Возможности медикаментозной коррекции нарушения диастолической функции у больных ишемической болезнью сердца

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА МИОКАРДИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
3.1. Клиническая оценка диастолической дисфункции у больных ишемической болезнью сердца.
3.2. Клинический анализ миокардиальной ишемии у больных ише
мической болезнью сердца с различными типами диастолической дис
ГЛАВА 4. КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
4.1. Клиникоинструментальный анализ электрической гетерогенности
миокарда у больных ишемической болезнью сердца с различными типами диастолической дисфункции .
4.2. Клинический анализ показателей вариабельности ритма сердца у больных ишемической болезнью сердца с различными типами диастолической дисфункции .
ГЛАВА 5. ВОЗМОЖНОСТИ М ЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
сердца .
5.1. Клиникоинструментальная оценка показателей систолической и диастолической функций левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца на фоне лечения антагонистом ангиотензииовых рецепторов телмисартаном .
5.2. Клиникофункциональная оценка показателей электрической нестабильности миокарда у больных ишемической болезнью сердца с диастолической дисфункцией левого желудочка на фоне лечения антагонистом ангиотензииовых рецепторов телмисартаном
ЗАКЛЮЧЕНИЕ . .
ВЫВОДЫ . . .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, СОСТАВЛЕННЫЕ ПО
МАТЕРИАЛАМ ДИССЕРТАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Важно помнить, что в популяции только около всех больных стенокардией знают о наличии у них болезни и получают соответствующее лечение, тогда как в случаев заболевание остается нераспознанным Оганов Р. Г., . По своей патофизиологической сущности все проявления ИБС обусловлены нарушением баланса между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. ИБС может дебютировать остро возникновением ИМ или даже внезапной сердечной смертью ВСС i М. V . ИБС происходит сразу с хронической формы стенокардии напряжения , ii М. С., . В абсолютных цифрах это составляет примерно 0 0 больных стенокардией на 1 млн. V. . По данным Фремингемского исследования, первыми проявления ИБС у мужчин являются инфаркт миокарда в ,2, стенокардия напряжения в ,7, внезапная смерть в 5,8, острая коронарная недостаточность в 1,3 случаев. У женщин первые проявления ИБС инфаркт миокарда в ,1 , стенокардия напряжения в ,5, внезапная смерть в 1,8, острая коронарная недостаточность в 5,6 случаев v . Оганов . Г. и соавт. ИМ стенокардию напряжения отмечают около пациентов, после перенесенного ИМ около . В России почти млн. ИБС, из них более трети имеют стабильную стенокардию. Сегодня уже невозможно говорить о проявлении ишемии только в виде стенокардии или инфаркта миокарда. Расширение диагностических возможностей, появление новых технологий визуализации миокарда, развитие кардиохирургии все это привело к выделению нескольких синдромов, обусловленных ишемией миокарда так называемых новых ишемических синдромов оглушенный миокард, гибернирующий миокард, прекондиционирование глава 1.