Диагностические и прогностические аспекты изучения диастолической функции левого желудочка при некоронарогенных заболеваниях миокарда у детей и пациентов молодого возраста

• Автор: Филаретова, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 233 с. : 30 ил.

1 группа. Пациенты с врожденным пороком сердца стенозом аорты различной локализации

2 группа. Пациенты с гипертрофической кардиомиопатией.

3 группа. Пациенты с латентной кардиомиопатией и пограничными изменениями в сердце.

4 группа. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа.

5 группа. Пациенты с тяжелой дыхательной недостаточностью на ИВЛ

Копгрольная группа

2.2. Методы исследовании .

2.2.1. Клиническое обследование.

2.2.2 Электрокардиография.

2.2.3. ЭКГмониторированне

2.2.4. Вариабельность сердечного ритма

2.2.5. Рентгенологическое исследование
2.2.6. Допплерэхокардиография.
2.2.7. Лабораторные исследования уровень Внатрийуретического пептида.
2.3. Методы математической обработки
ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ
МИОКАРДА В ПЕРЕХОДНЫЙ ПЕРИОД У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ПРИ ЗАКРЫТИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА
ГЛАВА 4. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ
МИОКАРДА И ЕЕ НАРУШЕНИЙ.
Диастолическая дисфункция при ГКМП
4.1.1.Данные клинического исследования
4.1.2. Нарушения диастолической функции и риск внезапной смерти у пациентов с ГКМП
4.1.3. Исследование детей с пограничными изменениями миокарда. Сравнительный анализ параметров функции миокарда у пациентов с ГКМП и пограничными изменениями. Динамика нарушений функции миокарда
4.1.4. Моделирование естественного течения обструктивной формы гипертрофической кардиомиопатии у пациентов молодого возраста в качестве модели предметной области медицинской лечебнодиагностической деятельности.
4.2. Сравнительный анализ диастолической дисфункции при ГКМП и стенозах аорты различной локализации
4.3. Собственные исследования диастолической функции миокарда при изменении внутри грудного давления на примере исследования новорожденных с респираторной поддержкой
4.4. Диастолическая дисфункция миокарда при заболеваниях перикарда различной этиологии
4.5. Исследование диастолической функции миокарда у пациенток с сахарным диабетом 1 тина
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ МИОКАРДА ВОЗМОЖНОСТИ
ИЗУЧЕНИЯ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Он характеризуется снижением пиковых скоростей Е и А пиков меньше смсек с нормальными временными параметрами. Наиболее часто эти изменения встречаются у пациентов с различными миокардиодистофиями. Этот тип был также описан у пациентов с лимфомами при высокой степени опухолевой токсичности. ТМП измерение скорости потока на двух разных уровнях концах створок МК и на расстоянии см от них по направлению к верхушке1. При развитии диастолической дисфункции скорость потоков снижается до 0, в норме же наблюдаются незначительное снижение их скоростей. Необходимо помнить, что допплеровская картина АВ потока зависит не только от уровня пред и постнагрузки и диастолической функции, но и от частоты сердечных сокращений, систолической функции и статуса автономной нервной системы1. В некоторых работах приводятся общепринятые ограничения для оценки ТМП при изучении параметров ДФ ЛЖ у взрослых пациентов тахикардия при ЧСС более 0 ударов в 1 мин происходит снижение соотношения ЕА и повышение скорости пика А синусовый ритм нормальные показатели ТМП были созданы при обследовании лиц с синусовым ритмом. В то же время в педиатрии проведены специальные исследования для оценки адекватности исследования ДФ по данным ТМП у пациентов детского возраста, которые в норме имеют ЧСС около 0 ударов в 1 мин или более в норме в возрасте до лет. Описывается так же рестриктивный здоровый тип ТМП у здоровых молодых людей и подростков при очень энергичном расслаблении миокарда как особенность возрастной динамики диастолического процесса.