Влияние реперфузионной терапии и клеточной кардиомиопластики на структурно-функциональные изменения сердца, клиническое течение и отдаленные исходы у больных острым первичным трансмуральным передним и

• Автор: Рябов, Вячеслав Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 444 с. : 24 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Структурнофункциональная перестройка миокарда левого желудочка в условиях современной реперфузионной терапии инфаркта миокарда. Состояние некоторых показателей диастолической функции левого желудочка и его индекса глобальной функции индекс Те1 у пациентов в ранние сроки 1й месяц острого инфаркта миокарда. Структурнофункциональная перестройка миокарда левого желудочка в ранние и отдаленные 5 лет сроки у больных после острого переднего инфаркта миокарда. Клиникоэхокардиографические параметры левого
стенокардии, возникновению приступов постинфарктной стенокардии и потребности в сублингвальном приме нитроглицерина, по развитию рецидивов и повторных ИМ, эпизодов нестабильной стенокардии в течение госпитального и проспективного наблюдения. Рецидивом ИМ считали возникновение новых участков некроза сердечной мышцы в сроки от часов после развития ИМ и до окончания процессов рубцевания 8 недель. Формирование свежих очагов некроза до часов классифицировалось как затяжное течение ИМ или расширение зоны некроза.


Последующий статистический анализ данных проводился с использованием пакета прикладных программ IIА i vi 6. Непрерывные количественные переменные выражались в виде , где М среднее арифметическое, среднеквадратическое отклонение. При описании качественных дихотомических и порядковых признаков подсчитывали число объектов, имеющих одно и тоже значение п а также долю от общего числа объектовна которые приходится то или иное значение . Во всех процедурах статистического анализа уровень значимости рпринимался менее или равным 0,, соответственно доверительная вероятность р дов. Для определения статистическойзначимости различий непрерывных величин при межфупповом сравнении, в зависимости от параметров распределения, применяли непарный критерий Стьюдента или критерий МаннаУитни, при множественных более 2 сравнениях метод КрускалаУоллиса или использовали модуль VV. Сравнение показателей до и после вмешательства, проводилось с использованием парного критерия Стьюдента, непарамстрических критериев Вилкоксона и Фридмана при множественных сравнениях. Для определения различий качественных переменных проводился анализ таблиц сопряженности, с применением критериев , хиквадрата с поправкой Йетса, точного критерия Фишера. Выявление статистической значимости различий в динамике качественных показателей проводилось и использованием теста. Достоверность различий качественных признаков в двух сравниваемых группах таблица 2x2, при значении ожидаемых чисел больше или равно 5, оценивали по критерию 2 с поправкой Йейтса.