Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента спираприла на частоту пароксизмальной мерцательной аритмии

• Автор: Чихирева, Людмила Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 130 с. : 8 ил.

Цель исследования. Задачи исследования. Научная новизна. Практическая значимость. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Определение, этиология, классификации, клиническое течение пароксизмальной мерцательной аритмии. Механизмы возникновения и развития мерцательной аритмии . Синтез, секреция, физиологическая роль натрийуретических пептидов. Принципы лечения мерцательной аритмии. Общие положения. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2. Протокол исследования. Методы исследования. Методика регистрации и обработки данных холтеровского мониторирования электрокардиограммы. Методика проведения нагрузочной велоэргомстрической пробы. Методика исследования натрийуретичсских пептидов в плазме . Назначение спираприла. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Формирование групп наблюдения. Результаты первого этапа исследования. Характеристика пациентов. Назначение профилактической антиаритмической терапии . Наблюдение. Результаты исследования концентраций ргоА8 и МргоВ в плазме крови до физической нагрузки. Результаты исследования концентраций ргоА8 и 1 в плазме крови на максимуме нагрузки.


Часть предложенных классификаций основана на электрокардиографических признаках, полученных при регистрации стандартной наружной ЭКГ, другие классификации на эиикардиальных или внутриполостмых записях, зафиксированных при картировании электрической активности предсердий. Предпринимаются попытки использования в построении классификаций результатов клинического наблюдения за развитием и течением заболевания ,. Гог i i i iii от г. МА бессимптомный или самопроизвольно завершившийся зафиксированный приступ ФИ, для которого нельзя точно определить длительность данного эпизода или наличие предыдущих незарегистрированных случаев. ФП, когда для прекращения МА необходимо использование антиаритмических препаратов или электрической кардиоверсии продолжительность эпизода обычно свыше 7 дней. ФП, когда проведение кардиоверсии либо не возможно, либо она не проводится по клиническим соображениям. Данная терминология применяется ко всем эпизодам мерцательной аритмии, продолжительность которых превышает секунд. Эпизоды нерегулярного ритма продолжительностью менее ти секунд в данной классификации не рассматриваются 1. Существуют другие классификации МА. Согласно одной из них, если не удастся выявить заболевание, которое могло бы послужить причиной развития ФП, последняя получает название первичной или идиоматической. Вторичная МА возникает на фоне уже имеющейся патологии см. Она может развиваться при различных болезнях сердечнососудистой системы острый инфаркт миокарда, артериальная гипертония, перикардит, миокардит и т.