Состояние внутрисердечной гемодинамики и кровотока в легочных венах у лиц молодого возраста с внебольничной пневмонией в различные периоды заболевания

• Автор: Кукушкина, Наталья Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 99 с.

1.1. Изменение функционирования сердечнососудистой системы при острых пневмониях.

1.2. Регуляция легочного кровотока в норме и при патологии

1.3. Ультразвуковые методы оценки потока в легочных

венах с использованием эффекта Допплера.

1.4. Оценка диастолической функции миокарда левого желудочка при внебольничных пневмониях при различных

патологических состояниях.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных лиц.

2.1.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.1.2. Общая характеристика лиц контрольной группы

2.2. Методы исследования

2.2.1. Допплерэхокардиографическое исследование.
2.2.1.1. Допплерэхокардиографическое исследование кривой потока
в легочных венах
2.2.1.2. Допплерэхокардиографическое исследование
трансмитрального кровотока
2.2.2. Расчет интегрального комплексного показателя.
2.2.3. Нагрузочная функциональная проба.
2.2.4. Статистическая обработка результатов исследования
Глава III. СОСТОЯНИЕ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У ЛИЦ КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЫ ДО И ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ НАГРУЗОЧНОГО
ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ТЕСТА.
Глава IV. ОСОБЕННОСТИ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И КРОВОТОКА В ЛЕГОЧНЫХ ВЕНАХ У БОЛЬНЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ.
4.1. Динамика допплерографических параметров траисмитрального
кровотока, кровотока в легочных венах, комплексного показателя У, предсердного вклада и минутного объема кровообращения у больных внебольничной пневмонией
4.2. Исследуемые параметры у больных внебольничной пневмонией в зависимости от степени тяжести заболевания и распространенности патологического процесса в легких.
4.3. Исследование диастолической функции миокарда левого желудочка у больных внебольничной пневмонией в покое
4.4. Особенности исследуемых параметров при проведении нагрузочной
функциональной пробы
Глава V. ВЫВЕДЕНИЕ ВОЗРАСТНЫХ НОРМАТИВОВ ЗАВИСИМОСТИ ПАРАМЕТРОВ ЛЕГОЧНОГО ВЕНОЗНОГО КРОВОТОКА И КРОВОТОКА ЧЕРЕЗ МИТРАЛЬНОЕ ОТВЕРСТИЕ У МОЛОДЫХ
ЛИЦ.
Глава VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Увеличение объема кровотока по бронхиальному руслу в ситуациях, характеризующихся региональной редукцией кровотока по малому кругу кровообращения, что может иметь место при острых пневмониях Портнягин В. Ф. с соавт. Следствием описанного перераспределения крови является уменьшение объема крови через левые камеры сердца. У значительной части пациентов с ВГ1 и по выписке отсутствует нормализация кровотоков в ЛВ, это свидетельствует о том, что патологические механизмы, расцвет которых приходился на период интоксикации, имели место и при выписке. Это утверждение подтвердил и нагрузочный функциональный тест, который позволил выявить различие снижения резервов адаптационных
стабильность нормализации гемодинамики и выявить пациентов, нуждающихся в дополнительных реабилитационных мероприятиях. Апробация работы и реализация результатов исследования Основные положения диссертации докладывались на медицинской секции Всероссийской научнопрактической конференции по теме Защита и безопасность в году, а также представлены в тезисах докладов юбилейной научнопрактической конференции, посвященной и лстию кафедры Военноморской и общей терапии ВМА в году. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ. Новые данные, полученные в результате проведенного исследования, используются в практической работе отделения функциональной диагностики 2 окружного военного клинического госпиталя имени 3. П. Соловьева для диагностики гемодинамических изменений у пациентов с ВП, а также в работе отделений клиники терапии для усовершенствования врачей I имени Н. С. Молчанова и в учебном процессе кафедры ТУВ I ВМедА.