Особенности течения, диагностики и лечения внебольничной пневмонии, сочетанной с висцеральной патологией, у пожилых пациентов

• Автор: Дмитриев, Юрий Константинович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 202 с. : 1 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. МВА 2. Характеристика обследованных . ГЛАВА 3. Синдром эндогенной интоксикации при внебольничной. Синдром поражения дыхательных путей бронхита и бронхообструктивный синдром. В данном контексте рассматриваются пневмонии, вызываемые неспецифической оппортунистической микрофлорой, т. Вместе с тем следует помнить о существовании специфических возбудителей, таких как возбудители туберкулеза в случаев пневмонии позднее выявляется туберкулез 6, туляремии, чумы и т. Воспалительные изменения в паренхиме легких могут возникать на фоне лучевых или химических поражений, диффузных заболеваний соединительной ткани, гиперэозинофильного синдрома. В этом случае они должны рассматриваться как осложнения основного заболевания, и для их обозначения принято применять термины пневмонит или вторичная пневмония 3. Привычное для отечественных врачей словосочетание острая пневмония уже практически не используется, поскольку в принципе пневмония является острым инфекционным процессом. Ключевым положением, определяющим нозологическую принадлежность пневмонии, является инфекционный характер воспаления, при котором обязательным субстратом является паренхиматозный компонент, рентгенологически определяемый как инфильтрат , , .


С. Молчанова, утвержденная XV Всесоюзным съездом терапевтов в г. В классификации существовало деление пневмонии по клиникоморфологическим признакам на крупозную долевую, фибринозную, очаговую дольковую, бронхопневмонию и интерстициальную пневмонию с преимущественным поражением перибронхиальной ткани . Разработка вопросов первичиной профилактики острых пневмоний с учетом патогенетических особенностей оправдывало их разделение на первичные и вторичные 8. Это имело немаловажное значение и для составления плана рациональной терапии. Под термином первичная острая пневмония следует понимать заболевание, возникшее у человека со здоровыми до того легкими и при отсутствии заболеваний других органов и систем, осложнившихся пневмонией или способствующих ее возникновению. Эти пневмонии имеют ряд общих характеристик клинических, лабораторных, инструментальных и др. Под вторичной подразумевается пневмония, возникшая на фоне хронического бронхолегочного заболевания бронхоэктазы, пневмосклероз, эмфизема, опухоль и др. Большой удельный вес среди вторичных пневмоний имеют застойные пневмонии и легочные инфаркты, осложнения операций, травм и заболеваний, снижающих резистентность организма к нфекции болезни почек, обмена веществ, крови, желудочнокишечного тракта, нервной системы. В практических целях важно придерживаться единой классификации острых пневмоний, отражающей современный научный уровень. Этому требованию отвечает классификация острый пневмоний Е. В. Гембицкого с соавт. Н.С. Молчанова разделением пневмоний на первичные и вторичные .