Сравнительная эффективность методов экстракорпоральной детоксикации при отравлениях солями металлов и мышьяка

• Автор: Кузьмич, Владимир Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 184 ил.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРИНЦИПАХ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ СОЛЯМИ ТЯЖЛЫХ МЕТАЛЛОВ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Токсикодинамическая характеристика таллия. Токсикодинамическая характеристика свинца. Токсикодинамическая характеристика меди. Токсикодинамическая характеристика железа. Современные подходы к лечению отравлений солями металлов . Эфферентные методы детоксикации. ГЛАВА 2. Методы антидотной терапии. Организация экспериментальных исследований. ТАЛЛИЕМ . Результаты инструментальных исследований. ПРИМЕНЕНИЕ ЭФФЕРЕНТНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ТАЛЛИЕМ. Эффективность гемосорбции
Для дальнейшего рассмотрения мы остановимся на представителях группы эссенциальных металлов железе и меди, а также классических представителях группы тяжлых металлов ртути и свинце. Кроме того, весьма интересен и близкий к металлам элемент, обладающий амфотерными свойствами мышьяк. Целесообразно рассмотреть и ставшие популярными соли таллия, в результате применения которых с криминальными целями в РФ за последние лет зафиксировано 4 случая групповых отравлений, при ежегодно устанавливаемых случаях одиночных отравлений , .


Ингаляция оксида цинка приводит к развитию лихорадки плавильщиков 6,. Основными путями поступления металлов в организм являются ингаляционный и алиментарный. Отдельные соединения металлов могут поступать в организм через неповрежденную кожу металлорганические соединения , ,. При нормальных условиях в газообразной форме действуют только пары ртути, некоторые гидриды металлов мышьяковистый водород, сурьмянистый водород и пары металлорганических соединений тетраэтилсвинец , . Хотя количество металла, проникающего таким путм в организм, незначительно, этот способ воздействия имеет большое значение в силу высокой сорбционной способности легких. При действии металлов в виде аэрозоля характер распределения частиц в дыхательных путях определяется целым рядом обстоятельств, важнейшим из которых является их размер оптимум 1 5 мкм 2. После абсорбции на поверхности дыхательных путей металлы проникают в желудочнокишечный тракт мукоцилиарный ток выносит их из дыхательных путей в полость рта, лимфатическую систему, в том числе региональные лимфатические узлы захват легочными макрофагами, и кровь 6, 6, 5. Основное направление движения частиц металлов определяется их растворимостью в воде чем выше водорастворимость, тем большее количество металла проникает непосредственно в кровь ,, 3. Металлы попадают в желудочнокишечный тракт ЖКТ либо с пищей и водой, либо после ингаляции металлической пыли. Абсорбция в ЖКТ зависит от свойств элемента, его валентности, химической формы органическое, неорганическое соединение и состава пищи 5.