Функционально-морфологические особенности слизистой оболочки желудка у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки молодого возраста при лечении лечении ингибиторами протонной помпы

• Автор: Козлов, Вячеслав Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 100 с. : 22 ил.

1.1. Современные представления о функциональной морфологии слизистой оболочки желудка в норме и при патологии

1.2. Механизмы секреции соляной кислоты

1.3. Современные ингибиторы протонной помпы и их сравнительная характеристика

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Общеклинические методы

2.2.2. Морфологические методы

2.2.3. Интрагастральная рНметрия

2.3. Методы статистического анализа полученных результатов

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Глава 3. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ИНГИБИТОРОВ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
3.1. Программа исследования
3.2. Динамика клинических проявлений при лечении различными ингибиторами протонной помпы
3.3. Характеристика кислотообразующей функции желудка при лечении различными ингибиторами протонной помпы по данным суточного мониторинга
Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭРАДИКАЦИОННОИ И МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ИНГИБИТОРОВ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ.
4.1. Частота эрадикации i i и рубцевания язв двенадцатиперстной кишки
4.2. Характеристика морфологического состояния слизистой оболочки желудка при лечении ингибиторами протонной помпы
4.2.1. Методические особенности морфологического исследования слизистой оболочки желудка
4.2.2. Морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки до лечения.
4.2.3. Сравнительная морфологическая оценка состояния слизистой оболочки желудка на фоне эрадикационной терапии с различными ингибиторами протонной помпы
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В антральном отделе нормализация индекса метки К наступает не только при эрадикации, но и при подавлении инфекции, а в теле желудка она происходит только по прошествии 6 месяцев после эрадикации i . Это указывает на то, что стимуляция пролиферации связана не только с самим возбудителем, а обусловлена активностью и выраженностью воспаления, причем в антральном отделе существенную роль играет активность гастрита, которая уменьшается и даже исчезает при резком уменьшении числа бактерий па слизистой оболочке. В теле желудка важную роль в стимуляции пролиферации играет лимфоцитарная инфильтрация, которая после эрадикации i i уменьшается медленно по мере естественной элиминации клона лимфоцитов Аруин Л. И. и соавт. Механизмы, с помощью которых лимфоциты стимулируют пролиферацию эпигелиоцитов, сейчас активно изучаются. Среди них наибольшего внимания заслуживают различные интерлейкины и факторы роста с реализацией эффектов через соответствующие рецепторы, которые начинают экспрессироваться на мембранах эпителиоцитов в ответ на действие аммиака и цитотоксинов, продуцируемых i i. Было показано, что на эпителиоцитах при хсликобактерном гастрите резко увеличена экспрессия рецепторов к эпидермальному фактору роста в отсутствие повреждения, которое является само по себе универсальным и одним из самых мощных механизмов для стимуляции пролиферации , . Не мало важен тот факт, что пролиферация стимулируется главным образом цитотоксическими штаммами i i. Активно стимулируют пролиферацию штаммы, а пролиферация у пациентов, инфицированных штаммами , не отличается от неинфицированных лиц .