Особенности реабилитации лиц молодого возраста с внебольничными пневмониями в условиях Кольского Заполярья

• Автор: Кузнецов, Михаил Степанович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 0 с. : 158 ил.

1.1. Особенности военного труда военнослужащих, проходящих военную службу в условиях Кольского Заполярья и распространенность у них пневмонии.

1.2. Современные представления об эпидемиологии, этиологии и клинике пневмонии

1.3. Подходы к реабилитации больных с внебольничной пневмонией.

1.4. Методы оценки функционального состояния военнослужащих в практике военного врача.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика обследуемых больных.

2.2. Этапы исследования и их содержание.

2.3. Клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования .

2.4. Методы статистической обработки данных исследований

Глава 3. Особенности течения внебольничной пневмонии у матросов в условиях Кольского Заполярья
3.1. Эпидемиологические особенности внебольничной пневмонии у военнослужащих по призыву
3.2. Особенности анамнеза клинической характеристики течения внебольничной пневмонии.
3.3. Результаты исследования особенностей лабораторных, рентгенологических проявлений и функционального со
5
I






стояния дыхательной системы у военнослужащих больных внебольничной пневмонией.
3.4. Характеристика субъективной оценки состояния больных по результатам заполнения карты САН и двигательного анализатора с помощью теппингтеста.
Глава 4. Особенности восстановления функций сердечнососудистой. дыхательной систем и физической работоспособности у матросов, реконвалесцентов внебольничной пневмонии в Кольском Заполярье.
4.1. Результаты исследования состояния функций сердечнососудистой, дыхательной систем и физической работоспособности у матросов с внебольничной пневмонией в периоде ранней реконвалесценции
4.2. Построение процедуры распределения матросов, реконвалесцентов внебольничной пневмонии по группам в зависимости от восстановления функций сердечнососудистой, дыхательной систем и физической работоспособности
4.3. Результаты исследования состояния функций сердечнососудистой, дыхательной систем и физической работоспособности у матросов с внебольничной пневмонией по завершению стационарного периода реабилитации
Глава 5. Результаты наблюдения за военнослужащими, перенесшими внебольничную пневмонию в условиях Кольского
Заполярья после выписки из стационара
Обсуждение результатов исследования
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Порой у военнослужащих при выраженном интоксикационном синдроме и отчетливой физикальной симптоматике пнев
монии отсутствуют на рентгенограммах легких характерные инфмльтративные изменения, что также затрудняет диагностику , 9, . Степень тяжести состояния больных ВП определяется степенью выраженности синдрома интоксикации, дыхательной недостаточности и осложнениями со стороны сердечнососудистой системы, легочноплевральными осложнениями и внелегочными осложнениями. По степени тяжести выделяют ВП тяжелого и нетяжелого течения , , 3, 8. Разработаны правила, которые позволяют, учитывая клинические показатели острой фазы, группировать больных по степени тяжести заболевания , 4, 8, 0,. Такая группировка помогает выделить группы больных для проведения интенсивной терапии с пребыванием в блоке интенсивной терапии, либо определяет необходимость госпитализации в стационар. К тому же она облегчает проведение наиболее рациональной комплексной терапии , , 8, 4, 7, 8, 6. Эти правила приносят весомую практическую пользу. Они упрощают решение врача в случае критической ситуации и адаптированы для применения у военнослужащих, учитывая своеобразие контингента. Но в доступной литературе нам нигде не встретились попытки изучения течения ВП с целью определение реабилитационного прогноза. Первой группой факторов, влияющих на клинику заболевания, являются особенности возбудителя пневмонии. Многие исследователи пневмонии подчеркивают связь особенностей течения и заболевания с микроорганизмом возбудителя , 3, 8, 9, 7. Характеристики возбудителей ВП непрерывно исследовались и освещались в литературе , 4, 6. Но их изучение не закончено, и количество описанных возбудителей ежегодно увеличивается 1.