Минеральная плотность костной ткани и факторы риска развития остеопороза у больных бронхиальной астмой

• Автор: Меньшиков, Михаил Львович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 132 с. : 16 ил.

1.1 Состояние МПКТ и факторы риска остеопороза у больных Б А

1.2 Влияние системных КС на костную ткань

1.3 Влияние ингаляционных кортикостероидов на костную ткань

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

II. 1. Метод формирования групп и общая характеристика материала

II.2. Методы определения функции внешнего дыхания

И.З. Метод количественной оценки минеральной плотности костной

ткани

.4. Определение деформаций позвоночника

.5. Определение кальциевофосфорного обмена и маркеров

костного метаболизма

.6. Изучение факторов риска развития остеопороза
.7. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Ш.1. Минеральная плотность костной ткани у больных бронхиальной астмой
Ш. 1.1. Минеральная плотность костной ткани у больных БА, не леченных кортикостероидными препаратами
Ш.1.2. Минеральная плотность костной ткани у больных БА, принимающих ингаляционные КС.
Ш. 1.3.Минеральная плотность костной ткани у женщин . со стероидозависимой БА.
Ш.2. Частота переломов у больных Б А
ГЛАВА IV ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОЗА
У БОЛЬНЫХ БА
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Было показано, что при переломах бедра повышаются уровни пиридинолина и дезоксипиридинолина, в то время как у лиц с переломами в анамнезе такого повышения не было 8. По данным с соавт. Стелопептида коллагена I типа позволяет прогнозировать риск переломов у женщин в период менопаузы, который повышается в 1,8 2,1 раза с доверительным интервалом и частота переломов в ближайшие 5 лет составляет . В то же время, сочетание низкой МПКТ с одним из маркеров костной резорбции увеличивает риск перелома в 2,,8 раза, и частота возникновения перелома возрастает до . Исследование биохимических маркеров и их мониторинг позволяет подобрать правильное лечение и оценить его эффективность , , 0. Учитывая, что остеопороз является мультифакториальным заболеванием, его развитие связано с воздействием комплекса внутренних и внешних факторов. В проведенных многочисленных эпидемиологических исследованиях выявлены различные факторы риска развития остеопороза и переломов, которые можно разделить на немодифицируемые пол, возраст, наследственная предрасположенность и модифицируемые, связанные с образом жизни питание с низким содержанием кальция, малая двигательная активность, курение, чрезмерное употребление алкоголя и др. Важными факторами развития первичного остеопороза является пол и возраст больных , 9. Женщины более подвержены возникновению остеопороза, особенно в период менопаузы, когда снижается протективное действие на кость половых гормонов, преобладают процессы резорбции кости и идет быстрая убыль костной ткани.