Поражения гастродуоденальной системы при алкогольной болезни у мужчин молодого возраста

• Автор: Нагорный, Владислав Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 134 с. : 22 ил.

Список сокращений
АБ - алкогольная болезнь.
АКТГ - адренокортикотропный гормон.
АПЖ - алкогольные поражения желудка.
БКП - базальная кислотная продукция,
вне - вегетативная нервная система.
ГД - гастродуоденит.
ГДС - гастродуоденальная система.
ДПК - двенадцатиперстная кишка.
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт.
ЖЯЭК - железисто-ямочный эпителиально-клеточный.
ИМПЖ - индекс массы пилорических желез.
КГ - контрольная группа.
МКП - максимальная кислотная продукция.
ОАИ - острая алкогольная интоксикация.
СГОК - соотношения гавных и обкладочных клеток.
СОЖ - слизистая оболочка желудка.
ХАГД - хронический алкогольный гастродуоденит.
ХАИ - хроническая алкогольная интоксикация.
ХГД - хронический гастродуоденит.
ЦНС - центральная нервная система.
HP - Helicobacter pylori.
HCL - хлористоводородная (соляная) кислота.
ГОУ ВПО БГМУ - Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет.
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Характеристики течения современной острой и хронической алкогольной интоксикации
1.2. Функциональное состояние гастродуоденальной системы при
острой и хронической алкогольной интоксикации
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Характеристика обследованных
2.2. Методы исследования
Глава 3. Поражения гастродуоденальной системы при острой алкогольной интоксикации и алкогольной болезни у мужчин молодого возраста
3.1. Характеристика клиники алкогольной болезни у мужчин молодого возраста
3.2. Симптоматология алкогольных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки
3.3. Эндоскопическая картина алкогольных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки
3.4. Кислотообразовательная и ферментовыделительная функции желудка
3.5. Результаты гистохимического, морфометрического и микробиологического исследований структуры слизистой желудка и
двенадцатиперстной кишки
Глава 4. Обоснование лечения алкогольных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки в комплексной терапии острой интоксикации алкоголем и алкогольной болезни у мужчин молодого возраста

4.1. Тактика лечения поражений гастродуоденальной системы при острой алкогольной интоксикации в токсикогенной и соматогенной фазах
4.2. Лечение алкогольных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки у мужчин молодого возраста с алкогольной болезнью
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика обследованных
Клиническое наблюдение и комплексное изучение состояния пищевода, желудка и ДГЖ у мужчин молодого возраста с ОАИ и АБ, проводились в динамике (1997-2004 гг.) в реанимационном, гастроэнтерологическом, эндоскопическом отделениях ГУЗБ № 4 производственного объединения ОАО "Сода" (г. Стерлитамак, РБ) в качестве открытого клинического исследования.
Работа проведена согласно предварительно разработанному протоколу исследования, цели и задачи исследования осуществлены с осознанного согласия обследуемых на участие в исследовании.
По результатам тщательного отбора на основании анкетирования 600 мужчин молодого возраста (25-44 лет) и изучения историй болезни были сгруппированы 3 группы больных из 401 респондента (табл. 2.1.1).
1-ю группу составили 105 лиц с ОАИ (доклиническая фаза АБ I стадии) в состоянии прекомы и комы. Из них: 46 (43,8 %) в возрасте 25-34 года и 59 (56,2 %) - 35-44 года.
Во 2-ю группу вошли 99 мужчин больных с ХАИ (доклиническая фаза АБ II стадии): 33 (33,3 %) в возрасте 25-34 года и 66 (66,7 %) в возрасте 35-44 года.
В 3-ю группу включен 101 больной в доклинической фазе АБ III стадии или алкоголизмом I стадии, из них: 42 (41,6 %) в возрасте 25-34 года и 59 (58,4 %) в возрасте 35-44 года.
Контрольную группу составили больные гастроэнтерологического профиля с хроническими гастритами типа В с инфицированием HP преимущественно антрального отдела желудка - 96 мужчин сопоставимого возраста, не имеющих признаков АБ ни по анкетированию и тестированию, ни по физическим и лабораторным маркерам ХАИ /87/. В КГ вошли 39 (40,6 %) мужчин в возрасте 25-34 года и 57 (59,4 %) в возрасте 35-44 года, у которых показатели ГТТ не превышали 6,73 ммоль/ч.л., ACT - 0,81 ммоль/ч.л. и AJIT - 1,29 ммоль/ч.л. и не отмечалось увеличение среднего корпускулярного объема эритроцитов по Чернобровкиной Т. В., Кершенгольц Б. М., Алексееву В. Г., Зольникову В. Г., Александрову B.JL, (1986) /129, 191/. Распределение респон-