Минеральная плотность костной ткани и факторы риска развития остеопороза у женщин с нарушениями функции щитовидной железы

• Автор: Щеголева, Ольга Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 166 с. : 6 ил.

1.1. Влияние тиреоидных гормонов на костную ткань

1.2. Заболевания щитовидной железы, влияющие на состояние костной ткани

1.3. Факторы риска развития остеопороза

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Метод формирования групп и общая характеристика материала

2.2. Методы определения уровня гормонов, состояния кальциево фосфорного обмена и маркеров костного метаболизма

2.3. Метод количественной оценки минеральной плотности костной ткани

2.4. Изучение факторов риска развития остеопороза

2.5. Методы статистической обработки материала

ГЛАВА 3. МИНЕРАЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ КОСТНОЙ ТКАНИ У

ЖЕНЩИН С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

3.1. Минеральная плотность костной ткании у женщин с тиреотоксикозом
3.2. Минеральная плотность костной ткани у женщин с первичным гипотиреозом
ГЛАВА 4. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОЗА У
ЖЕНЩИН С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
4.1. Факторы риск развития остеопороза у женщин с тиреотоксикозом
4.2. Факторы риска развития остеопороза у женщин с первичным 8
гипотиреозом
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ


В отличие от остеокластов, остеобласты имеют ядерные рецепторы к трийодтиронину, что было выявлено в биохимических исследованиях . Каким образом стимулированные остеобласты повышают активность остеокластов, остается до сих пор неизвестным. Предполагают, что посредником этого воздействия является вполне объяснимый фактор активность остеокластов, стимулирующих резорбцию, что может быть связано с клеточной поверхностью остеобластов или внеклеточной матрицей 1. На сегодняшний день большинство ученых считают, что тиреотоксикоз ведет к повышению костного обмена за счет увеличения количества остеокластов и резорбционных поверхностей. В результате избыточного действия тиреоидных гормонов процесс резорбции костной ткани доминирует над процессом формирования, так как увеличение активности остеобластов не может сбалансировать костную резорбцию ,,,. В течение различных этапов ремоделирования освобождаются маркеры костного обмена. Эти биомаркеры обеспечивают возможность определения фазы костной резорбции или костеобразования. Скорость резорбции и костеобразования может быть определена путем измерения активности ферментов, относящихся к остеобластам щелочная фосфатаза или остеокластам кислая фосфатаза. Альтернативным методом является измерение свободно циркулирующих компонентов костной матрицы либо после их секреции остеобластами остеокальцин, проколлаген первого типа, либо после их выделения из организма как продуктов распада на протяжении остсокластической костной резорбции экскреция с мочой гидроксипролина, пиридинолина с поперечной связью ,.