Клиническая и экономическая эффективность схем антихеликобактерной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки второго и третьего ряда

• Автор: Тимченко, Наталья Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 165 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 Обзор литературы

4
ГЛАВА 2 Фармакоэпидемиология язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в г. Ростове на До ну

ГЛАВА 3 Материалы и методы исследования

ГЛАВА 4 Клиническая эффективность схем лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
ГЛАВА 5 Клиническая эффективность экспериментальных схем лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
ГЛАВА 6 Клинико экономический анализ язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в условиях Областного консультативнодиагностического 4 центра
6.1. Фармакоэкономичсская оценка эффективности схем антигеликобактерной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
6.2. Клинико экономический анализ методов диагностики НР и лечения язвенной болезни двена 8 дцатиперстной кишки
ГЛАВА 7 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Возможность оценить состояние СОЖ, а не только определить наличие ИР огромное преимущество гистологического метода . Поставить диагноз гастрита и классифицировать выявленные изменения по Сиднейской системе, в том числе требующей определить присутствие бактерий, можно только морфологически. НР в препаратах можно оценить количественно до бактерий в поле зрения при увеличении 0 раз слабая степень обсеменения до бактерий средняя более микроорганизмов высокая степень обсеменения. Вместе с тем для проведения такой диагностики требуются квалифицированный персонал и морфологическая лаборатория. Существенным недостатком гистологического метода является длительный срок ожидания результатов, составляющий дней . Метод иммуногистохимии хорошо зарекомендовал себя при исключительно низкой степени обсемененности СОЖ НР, когда морфологический метод и уреазный тест дают ложноотрицательные или сомнительные результаты. Он также используется для выявления мофологически измененных кокковых форм НР. Для цитологического исследования используют мазкиотпечатки и более, полученные при эндоскопии из биоптатов антрального отдела СОЖ. Биоптат берут прицельно из участков с наиболее выраженными визуально отклонениями от нормы гиперемия, отек, но не из дна или язв и эрозий . Высушенные мазки окрашивают по Паппенгейму либо после фиксации метанолом смесью азура и эозина или готовым красителем РомаиовскогоГимзы. Приведенные методы окраски позволяют выявлять морфологические особенности строения ядер и цитоплазмы клеток слизистой оболочки, присутствие НР, ориентировочно оценивать количество микроорганизмов.