Клинико-функциональные изменения сердечно-сосудистой системы у больных хронической обструктивной болезнью легких и возможности их медикаментозной коррекции

• Автор: Малых, Светлана Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 133 с. : 8 ил.

1.1 .Распространенность поражения сердечнососудистой системы у больных хронической обструктивной болезнью легких
1.2.Предпосылки использования ИАФ в коррекции нарушений сердечнососудистой системы у больных ХОБЛ.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 .Клиническая характеристика больных.

2.2.Методы исследования бронхолегочной системы

2.3.Методы исследования сердечнососудистой системы.

2.4.Статистическая обработка данных.

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКИЕ И СТРУКТУРНОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАДИИ ХОБЛ.
3.1 .Результаты изменений клинического состояния сердечнососудистой системы у больных ХОБЛ в зависимости от стадии.
3.2.Результаты холтеровского мониторирования ЭКГ в оценке нарушений сердечного ритма и проводимости у больных ХОБЛ.

3.3.Структура ишемических изменений миокарда при различных стадиях ХОБЛ.

3.4.Рсмоделирование миокарда и состояние внутрисердечиой гемодинамики
у больных ХОБЛ.
3.5.Корреляционный анализ показателей суточного мониторирования ЭКГ, вслоэргометрии и ЭХОКС у больных ХОБЛ.
ГЛАВА IV. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ В КОРРЕКЦИИ СТРУКТУРНОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ МИОКАРДА БОЛЬНЫХ ХОБЛ.
4.1 .Методы лечения
4.2.Сравнительный анализ результатов суточного мониторирования ЭКГ, велоэргометрии у пациентов с ХОБЛ при лечении дилтиаземомретард и эналаприлом.
4.3.Сравнительный анализ эффективности терапии дилтиаземомретард и
эналаприлом у больных ХОБЛ по результатам ЭХОКС исследования
Клинические примеры.
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Общеизвестно, что многие хронические болезни внутренних органов сцеплены с возрастом, при этом увеличивается не только число лиц страдающих хроническими болезнями, но и число заболеваний диагностируемых у одного и того же больного 2,. Пожилые люди страдают патологией органов дыхания чаще, чем лица моложе лет. Средний возраст больных ХОБЛ при обследовании а НИИ пульмонологии СПб ГМУ им. И.П. Павлова в году составил лет . Люди среднего возраста лет составляют большинство больных ХОБЛ в США , Канаде , Англии , Франции , Нидерландах и Германии 6, 9. В последние годы наблюдается рост удельной численности людей пожилого и старческого возраста с сочетанной патологией в виде ИБС и ХОЗЛ. По мнению отечественных авторов, встречаемость сочетанной кардиоваскулярной патологии составляет 1,2 7,8 ,. В работах других авторов приведены более высокие цифры от ,5 до ,9 ,,. По данным зарубежных авторов, коронарная патология у больных ХОБЛ встречается в случаев 6,0. Очевидно, что отчетливая тенденция к постарению населения планеты в последние десятилетия вызовет увеличение преваленса сочетаний ХОБЛ и ИБС 1. Клиническое состояние сердечнососудистой системы у больных ХОБЛ. Проблема содружественного течения различных заболеваний у одного больного приобретает исключительную значимость в наши дни, поскольку для современного терапевтического больного характерна сочетанность заболеваний, обусловливающая наслоение и мозаичность симптоматики . Клиническое состояние бронхолегочной системы у больных ХОБЛ в последнее десятилетие изучалось в достаточном количестве работ ,1.