Клинико-функциональные и патогенетические подходы к формированию групп пульмонологического риска у электросварщиков низколегированных сталей и деревообработчиков

• Автор: Ценеков, Аркадий Семенович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 124 с. : 50 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение.

Глава 1. Обзор литературы. Влияние сварочного аэрозоля и

древесной пыли на организм работающих.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика обследованных лиц.

2.2. Клинические, лабораторные, рентгенологические и

функциональные исследования

2.3. Методы иммунологических и свободнорадикальных

исследований

2.4. Методы исследования функции внешнего дыхания
2.5. Санитарногигиенические методы исследований
2.6. Статистические методы
Глава 3. Условия трудовой деятельности рабочих сварочного и
деревообрабатывающего цехов
3.1. Краткое описание технологического процесса сварочных
работ.
3.2. Санитарногигиенические условия труда электросварщиков
низколегированных сталей.
3.3. Краткое описание технологического процесса
деревообработки.
3.4. Санитарногигиенические условия труда
деревообработчиков.
3.5. Резюме
Глава 4. Состояние здоровья и уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности у электросварщиков низколегированных сталей и деревообработчиков
4.1. Характеристика заболеваемости с временной утратой
трудоспособности у работников предприятия, не имеющих контакта с вредными производственными факторами.
4.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности у
электросварщиков
4.3. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности у
дерсвообработчиков
4.4. Резюме.
Глава 5. Функция внешнего дыхания у электросварщиков
низколегированных сталей и деревообработчиков.
5.1. Изменение функции внешнего дыхания у электросварщиков в
зависимости от стажа работы.
5.2. Изменение функции внешнего дыхания у деревообработчиков в
зависимости от стажа работа.
Глава 6. Свободнорадикальное окисление липидов у
электросварщиков низколегированных сталей и деревообработчиков
6.1. Изменение свободнорадикального окисления липидов у
электросварщиков в зависимости от стажа работы
6.2. Изменение свободнорадикального окисления липидов у
деревообработчиков в зависимости от стажа работы
6.3. Резюме.
Глава 7. Состояние иммунного статуса у электросварщиков
низколегированных сталей и деревообработчиков.
7.1. Изменение иммунного статуса у электросварщиков в зависимости 4 от стажа работы
7.2. Изменение иммунного статуса у деревообработчиков в
зависимости от стажа работы.
Глава 8. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации.
Список используемой литературы


По признаку патогенетических особенностей воздействия СА на сердечнососудистую систему работающего можно разделить следующим образом 1 выраженное прямое непосредственное токсическое действие на
миокард и сосуды 2 опосредованное вследствие выраженного влияния на центры регуляции, поражения бронхолегочного аппарата или развития гипоксии 3 влияние на липопротсидный обмен, структуру сосудистой стенки 4 через активацию ПОЛ. К первой группе относятся такие компоненты сварочного аэрозоля, как марганец, железо, фтор и окись углерода, обладающие выраженной тропностыо к миокарду ,, которые путем развития гипоксии, независимо от причин ее развития, вызывают нарушения в ней метаболических процессов, приводят к дистрофии миокарда и снижению его сократительной способности ,1,2,3. Ко второй группе относятся марганец, свинец, хром, медь, окись углерода, которые воздействуют непосредственно на центральную нервную систему и через систему гипоталамус гипофиз кора надпочечников влияют на сердечнососудистую систему, а также на сосудистый тонус через периферические отделы вегетативной иннервации ,1. Все эти изменения приводят к развитию вегетативной дистонии по гипертоническому и ангиоспастнческому типу ,4. Развитие профессиональной патологии органов дыхания у сварщиков часто сопровождается артериальной гипертензией и дистрофическими изменениями миокарда ,,1. Окись углерода, фтор, железо относятся к третьей группе и обладают атерогенным действием ,,. Четвертая группа металлы переходной валентности железо, марганец активируют ПОЛ ,,,,6,7, вторичные продукты которого оказывают прямое повреждающее действие на мембраны миокардиальных клеток, нарушая их Са2 транспортирующую функцию, дают вазоконстрикторные эффекты и потерю клетками К, вызывая явления электрической нестабильности миокарда и развитие аритмий ,,9. Особое влияние на пищеварительную систему оказывают соединения фтора, хрома, марганца ,,.