Клинико-лучевые особенности функционального билиарного расстройства сфинктера Одди

• Автор: Бакушкин, Игорь Александрович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 162 с. : 14 ил.

1.1. История и актуальность проблемы, анатомофизиологические особенности строения сфинктера Одди
1.2. Современные подходы к классификации функциональных расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди.

1.3. Клинические и клиникобиохимические проявления

билиарной дисфункции сфинктера Одди

1.4. Современные диагностические методики верификации билиарной дисфункции сфинктера Одди

1.5. Состояние проблемы лечения билиарной дисфункции сфинктера Одди.

1.6. Нерешенные задачи клиниколучевой диагностики

билиарной дисфункции сфинктера Одди

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИХ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Традиционные методы клиниколабораторной, инструментальной и лучевой диагностики дисфункции
сфинктера Одди билиарного типа.
2.2.2. Методика магнитнорезонансной томографии гепатобилиарной системы с примовистом
2.2.3. Методы статистического анализа результатов исследования ГЛАВА III. КЛИНИКОБИОХИМИЧЕСКИЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ БИЛИАРНОЙ ДИСФУНКЦИИ СФИНКТЕРА ОДДИ
3.1. Особенности клинических проявлений у больных билиарной дисфункцией сфинктера Одди.
3.2. Результаты клиникобиохимического обследования
3.3. Эндоскопические изменения гастродуоденальной слизистой оболочки с учетом типа дисфункции
3.4. Данные фракционного дуоденального зондирования
ГЛАВА IV. ЛУЧЕВАЯ СЕМИОТИКА ТИПОВ БИЛИАРНОЙ ДИСФУНКЦИИ СФИНКТЕРА ОДЦИ
4.1. Результаты комплексного ультразвукового исследования
4.2. Результаты комплексной магнитнорезонансной томографии.
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


Кроме того, исследователями, в том числе Рабочей группой по изучению функциональной патологии билиарного тракта, недостаточно внимания уделено этиологии дисфункциональных билиарных расстройств, их связи с другой, в том числе функциональной, патологией органов пищеварения, а также дифференциальной диагностике типов БДСО , 6. В основе того, что среди всей функциональной патологии билиарного тракта группа БДСО выделена отдельно, лежат анатомофизиологичсские особенности области СО. В частности, СО представляет собой мышечносоединительнотканное образование футляр, окружающий конечные части общего желчного и панкреатического протоков и их общий канал в месте прохождения через стенку перстной кишки и является одним из важнейших составных компонентов билиарного тракта. Билиарный тракт, в свою очередь, обеспечивает транспорт, накопление и регулировку постоянной секреции печеночной желчи, которая по внутри и внепеченочным желчным протокам доставляется в перстную кишку , , 8, 2. Структурными элементами СО являются сфинктер общего желчного протока, сфинктер панкреатического протока и общий сфинктер ампулы сфинктер Всстфаля. Длина физиологической части СО может быть меньше, чем его анатомическая длина и составляет 0 мм, суммарная протяженность СО находится в пределах от до мм , , 6. Основные функции СО обусловлены его способностью регулировать градиент давления между системой билиарных и панкреатических протоков и двенадцатиперстной кишкой, возможностью координации сократительной активности с работой ЖП.