Комплексная эндоскопия в диагностике и лечении патологии панкреатобилиарной системы

• Автор: Саидмурадова, Анзурат
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 147 с. : 27 ил.

1.1. Эндоскопическая ианкреатохолангиография в диагностике заболеваний панкреатобилиарной зоны

1.2. Эндоскопическая папиллосфинктероманометрия.

1.3. Эндоскопические и консервативные методы лечения патологии панкреатоби л парной системы.

Глава И. Материал и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Эндоскопические методы

2.2.2. Биохимические методы исследования.

2.2.3. Холецистография и ультразвуковое исследование.

Глава III. Результаты собственных исследований.

3.1. Эндоскопическая панкреатохолангиография в диагностике холедохолитиаза и холецистохоледохолитиаза, хронического панкреатита, склерозирующего холангига, стеноза большого дуоденального соска.
3.2. Эндоскопическая папиллосфинктероманометрия в диагностике дисфункции сфишсгера Одди
3.3.Эндоскопические методы ЭПСТ лечения патологии панкреа
тобилиарной зоны
3.3.1. ЭПСТ у больных с холедохолитиазом, стенозом терминального отдела холсдоха, хроническим панкреатитом, дисфункцией сфинктера Одди.
Глава IV. ЭПСТ при желчнокаменной болезни.
4.1 .Результаты исследования химизма желчи
4.2. Исследование перекиспого окисления липидов и гликопротеидов.
4.3. Результаты газохроматографического исследования желчи и сыворотки крови.
Глава V. ЭПСТ в терапии некоторых заболеваний панкреагобилиар
ной зоны.
5.1. ЭПСТ в терапии больных часто рецидивирующим билиарным панкреатитом.
5.2. Сравнительная оценка лечения больных ЖКБ монотерапией литолитическими препаратами и в сочетании с ЭПСТ
5.3. Лечение больных дисфункцией сфинктера Одди Одестоном.
Глава VI. Ближайшие и отдаленные результаты ЭПСТ
Глава VII. Обсуждение результатов исследования и общее заключение
Выводы.
Практические рекомендации.
Перечень сокращений принятых в работе 1
Список литературы


ЭРПХГ может осложниться развитием острого панкреатита с гиперамилаземией, восходящим гнойным холангитом и аллергической реакцией, что колеблется от 0,8 до . Летальный исход может наступить от 0,1 до 1 случаев , , 1, 8, 3, 9. БДС, с и без желчной, панкреатической гипертензии и широко стало применяться в клиническую практику. В году . Хотя со дня открытия прошло более 0 лет, оно не утратила своего значения, т. Одди СО до настоящего времени остается предметом клинического и экспериментального изучения. Дисфункция сфинктера Одди в настоящее время привлекает все более пристальное внимание. Для обозначения функционального расстройства сфинктера используется множество терминов дискинезия желчевыводящих путей, гипертоническая дискинезия сфинктера Одди, спазм сфинктера Одди, сосочковая дисфункция. Термин дисфункция СО был введен в клиническую практику в середине х годов для обозначения изменений СО в отсутствии камней в желчных протоках и объединяет дискинезию и стеноз СО, т. Дисфункция сфинктера Одди заключается в развитии спазма сфинктерных волокон и повышении давления в системе желчных иили панкреатических протоков, вследствие чего возникают боли 2, 0, 4, 7. Тот факт, что дисфункция сфинктера Одди чаще всего проявляется у больных после холецистэктомии, косвенно подтверждает, что желчный пузырь служит резервуаром гасящим чрезмерные всплески давления во всем желчевыводящем тракте. После удаления желчного пузыря даже умеренное сокращение СО может существенно повысить давление во всем желчевыводящем тракте, и что подтверждается в экспериментах с введением морфина . Факторы вызывающие длительный спазм СО не известны.