Клинико-иммунологические проявления у лиц с радиационно-обусловленной дисфункцией иммунной системы

• Автор: Игнатьев, Сергей Борисович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 119 с. : 8 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1 ОТДАЛННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И ИММУННУЮ СИСТЕМУ

1.1. Меликосоциальные последствия аварии на Чернобыльской

1.2. Характеристика особенностей патологии органов дыхания у ЛПА

в отдаленном периоде

1.3. Современные представления о патогенезе соматической патологии у ЛПА в отдалнном периоде
1.4. Роль иммунных нарушений в развитии заболеваний внутренних органов, в частности органов дыхания, у ЛПА в отдалнном периоде после аварии

1.5. Существующие подходы к иммунокоррекции в комплексе

лечебных мероприятий при болезнях органов дыхания.

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика контингента военнослужатцихучастников ЛПА на ЧАЭС, многолетняя динамика состояния здоровья которых, изучалась в настоящем исследовании
2.2. Исследование иммунной системы ликвидаторов ЧАЭС в
отдалнном периоде
Глава 3 АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СРЕДИ УЧАСТНИКОВ ЛПА НА ЧАЭС В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ АВАРИИ ПО КЛАССУ
БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Глава 4 СОСТОЯНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, ЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ И СИСТЕМЫ ИММУНИТЕТА
У ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ НА ЧАЭС В
ОТДАЛННОМ ПЕРИОДЕ.
Глава 5 ИММУНОКОРРИГИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ В СИСТЕМЕ
РЕАБИЛИТАЦИИ У ЛИКВИДАТОРОВ АВАРИИ НА ЧАЭС.
Глава 6 ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


ЧАЭС, включая облучение в диапазоне малых доз [Легеза В. И. и соавт. Краюшкина Н. П. и соавт, ]. Нельзя исключить, что это обстоятельство может быть связано с нарушениями системы противоинфекционной зашиты. В то же время роль этого фактора в механизмах бронхолёгочной патологии отдалённого периода изучена недостаточно, что и обусловило актуальность настоящей работы. Цель исследования: Изучить роль иммунной системы в механизмах развития болезней органов дыхания у ликвидаторов в отдалённом периоде после аварии па ЧДЭС и обосновать, с учётом полученных данных, использование иммунокорректоров при этой патологии. Провести ретроспективный анализ заболеваемости военнослужащих-участников ЛПА болезнями органов дыхания (X класс МКБ-) за период наблюдения с по гг. Оцепить роль превышения регламентированного порога облучения за период аварийных работ в заболеваемости военнослужащих-участников ЛПА болезнями органов дыхания. Исследовать состояние иммунитета и системы неспсцифической резистентности у военнослужащих-участников ЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде после аварии. Изучить эффективность использования иммунокорректоров в качестве средств профилактики и лечения заболеваний органов дыхания у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС в отдалённом периоде. Обнаружено, что облучение военнослужащих за период аварийных работ выше регламентированного порога в сЗв в возрастной группе старше лет привело в отдаленном периоде после аварии к достоверно более высоким значениям первичной заболеваемости болезнями органов дыхания, чем в случае соблюдения установленного норматива. ЧАЭС наблюдается снижение функциональных резервов иммунной системы и неспецифичсской резистентности. Показана высокая эффективность коррекции выявленных нарушений противоиифскционной защиты у военнослужащих-участников ЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде с помощью комплексного цитокинового препарата «лейкинферон». Заболевания органов дыхания у военнослужащих-участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС на протяжении лет наблюдения сохраняют высокую военно-медицинскую и социальную значимость, устойчиво занимая в структуре второе ранговое место после болезней системы кровообращения. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается у лиц, облучённых в дозе выше сЗв, в возрасте старше лет. Всего по материалам диссертации в научной печати опубликовано 6 печатных работ. Основные положения работы доложены на 3 конференциях: на областных ежегодных конференциях практического здравоохранения (г. Ульяновск, и гг. Ежегодном съезде Европейского Общества радиационных исследований (г. Прага, август г. Объём и структура диссертации. Диссертация изложена на 7 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, главы собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. В диссертации приведены таблиц и 8 рисунков. Библиографический указатель содержит 5 отечественных и иностранных публикаций. Медико-социальные последствия аварии на Чернобыльской АЭС Через лет после аварии на Чернобыльской АЭС актуальность проблемы её медицинских последствий не убывает. В её орбиту были вовлечены значительные контингенты людей, как из числа участников ЛГ1А, так и населения, проживающего на территориях загрязненных радионуклидами. Для ликвидации последствий аварии только в - гг. Поэтому лечение нарушений здоровья у участников ЛПА из числа военнослужащих и пенсионеров Министерства обороны Российской Федерации, а также их реабилитация остаются актуальной задачей медицинской службы Вооруженных Сил (Довгуша В. В. и соавт. Сосюкин А. Е. и соавт. Российский медико-дозиметрический регистр (РМДР) содержит индивидуальные медико-дозиметрические данные более чем на 0 тысяч человек, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на ЧАЭС и проживающих на территории Российской Федерации, в том числе около 0 тысяч участников ликвидации ее последствий (Цыб А. В.К. Беляков И. М. и соавт. Гуськова А. К., ). Зв. Зв и ликвидаторов - гг. Зв.