Клинико-иммунологическая оценка различных схем антибиотикотерапии при внебольничной пневмонии

• Автор: Левина, Елена Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 0 с. : 124 ил.

тов лечения больных пневмонией в зависимости от степени тяжести пациента
3.3.2 Особенности клинической эффективности различных схем ан тибиотикотерапии
3.3.3 Сравнительный анализ результатов антибактериальной тера пии по данным инструментально лабораторных методов исследования
3.4 Иммунологический мониторинг больных пневмонией в зави симости от вида антибактериальной терапии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Важную роль в защите бронхолегочной системы играют так же клеточные и гуморальные факторы иммунитета . Все эти механизмы обеспечивают в норме элиминацию вероятных возбудителей пневмонии из нижних отделов дыхательных путей и их стерильность в норме. Ряд микроорганизмов отличается пневмотропностью в силу наличия адгезинов и способности реаепторно взаимодействовать с эпителием дыхательных путей 2. Кроме того, возбудители пневмонии выделяют ряд веществ, усиливающих воспалительную реакцию экзотоксины и др Развитие пневмонии зависит от повреждения механизмов самоочищения трахеобронхиального дерева, вирулентности возбудителя и его инфицирующей дозы. Ингаляция аэрозоля микроорганизмов менее частый путь развития пневмонии, он играет основную роль при инфицировании облигатными патогенами, еще меньшее значение по частоте встречаемости имеют гематогенное и непосредственное распространение возбудителя из очага инфекции 3. Адекватная терапия внебольничной пневмонии невозможна без правильного диагноза. Следует отметить, что ошибочные диагнозы гипер и гиподиагностика пневмонии выставляются более чем в случаев 3. Объективные признаки ВП отличаются от типичных или отсутствуют примерно у больных , что обусловливает особую ценность рентгенографии, позволяющей визуализировать инфильтрацию, оценивать динамику процесса и эффективность лечения , . Диагностика ВП, основывающаяся на результатах физического и рентгенологического обследования, может быть приравнена к синдромному диагнозу, нозологическим же он становится после выявления и идентификации возбудителя заболевания , .