Иммуногенетические аспекты хронических гепатитов и циррозов печени С-вирусной этиологии

• Автор: Горовенко, Виолетта Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Астрахань
• Количество страниц: 139 с. : 31 ил.

1.1. Вирус гепатита С эпидемиология, строение, механизмы патогенеза, особенности клинического течения НСУинфекции .

1.1.1. Клинические формы НСУинфекции .

1.1.2. Механизмы иммунного ответа на НСУ

1.2. Современные представления о системе НЬА .

1.2.1. Структура и функции комплекса НЬА .

1.2.2. Связь продуктов НЬА с заболеваниями

1.2.3. НЬА и заболевания печени

1.2.4. НЬА и Сзирусная патология печени

ГЛАВА 2. Материалы и методы

2.1. Клиническая характеристика больных ХВГС и ЦП С . .

2.2. Лабораторная диагностика заболеваний печени

2.3. Методики типирования генов НЬА и их продуктов ГЛАВА 3. Иммуногенетические маркры хронических диффузных Заболеваний печени С.
3.1. Особенности полиморфизма НЬА у больных ХВГС . . . .
ч 3.2. Особенности полиморфизма НЬА у больных ЦП С
3.3. Антигенный полиморфизма НЬА у больных ХДЗП С .
3.4. Особенности распределения аллельных вариантов генов
, А1 и 0В1 у больных ЦП С.
Глава 4. Влияние НЬАфенотипа на тяжесть течения и возможные варианты прогрессирования ХДЗП С.
4.1. Фенотип НЬА и степень активности ХДЗП С.
4.2. Фенотип НЬА и варианты прогрессирования ХДЗП С . .
4.3. Фенотип НЬА и осложнения ХДЗП С
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Но ответ не является достаточным для элиминации V и может оказывать повреждающее действие на гепато
целлюлярную ткань . У большей части больных ОВГС СТЬответ направлен как на структурные, так и на неструктурные белки вируса, т. НСУ отличается от других гепатотропных вирусов чрезвычайно низким уровнем виремии, и стимуляция СЭ8. Тответа происходит при низких концентрациях зирусных антигенов. СТЬответ варьирует между индивидуумами и ограничен их фенотипом НЬА, который определяет, какие эпитопы НСУ могут быть представлены иммунной системе. К настоящему времени определено более вирусоспецифических СТЬэпитопов, представляемых молекулами НЬА класса I 6. Таким образом, СТЬответ у большинства больных ХВГС не достигает потенциально возможного максимума. Можно полагать, что пептид окажется высоко иммуногенным, если он способен связываться с презентирующей его молекулой НЬА. Комплекс НЬАпептид представлен с высокой частотой на поверхности инфицированных клеток, имеет высокую аффинность к Тклеточному рецептору, а концентрация предшественников СР8 Тлимфоцитов достаточно велика 9. Причины неэффективности СТЬответа при ХВГС определяются комплексом вирусных и хозяйских факторов. Фенотип НЬА пациента может не обеспечить эффективную презентацию СТЬэпитопов иммунной системе. СТЬответ также зависит от количественной стимуляции, обеспечиваемой вирусом, т. Сильный СТЬответ может ограничить репликацию вируса на низком уровне, но, в последующем, меньшее количество вируса не обеспечит сильную стимуляцию СТЬответ снижается.