Изменения селезенки при инфекционном эндокардите (по данным ультразвуковой диагностики)

• Автор: Сидоренко, Любовь Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 112 с. : 18 ил.

1.1. Краткая историческая справка и эпидемиология инфекци
онмого эндокардита
1.2. Этиология и патогенез инфекционного эндокардита
1.3. Клинические проявления инфекционного эндокардита
1.4. Диагностические критерии инфекционного эндокардита
1.5. Изменения селезенки при инфекционном эндокардите
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.3. Лучевые методы исследования селезенки. Нормальная ультразвуковая картина селезенки и ее размеры у здоровых людей в зависимости от пола, роста и типа конституции
2.3.1. Возможности УЗИ и КТ в исследовании селезенки
2.4. Статистическая обработка материалов исследования ГЛАВА 3. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА СПЛЕНОМЕГАДИИ,
ИНФАРКТОВ И АБСЦЕССОВ СЕЛЕЗЕНКИ У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОНЫМ ЭНДОКАРДИТОМ
3.1. Увеличение размеров селезенки по данным УЗИ
3.2. Ультразвуковая картина инфаркта селезенки
3.3. Ультразвуковая характеристика абсцесса селезенки
3.4. Ультразвуковое исследование селезенки, как метод контроля за эффективностью лечения инфекционного эндокардита
3.4.1. Уменьшение размеров селезенки в процессе лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Инфекционный эндокардит это тяжелое воспалительное заболевание инфекционной природы, протекающее остро или подостро по типу сепсиса, характеризующееся воспалительными и деструктивными изменениями клапанов сердца и пристеночного эндокарда, эндотелия крупных сосудов, токсическим повреждением органов, развитием иммунопатологических и тромбогеморрагических проявлений и эмболических осложнений. В зависимости от предшествующего состояния клапанного аппарата сердца и иодклапанных структур, выделяют первичный ИЭ, развивающийся на неизмененных клапанах, и вторичный ИЭ, возникающий на фоне уже имеющегося повреждения клапанного аппарата сердца ревматической, атеросклеротической или иной этиологии, а также при пролапсе митрального клапана, наличии протезированного клапана и др. Подобное разделение имеет принципиальное значение, определяя особенности этиологии, патогенеза, клиники, течения, диагностики, методов лечения и прогноза заболевания 9, . ИЭ относится к числу тяжелых заболеваний с высоким уровнем летальности, достигающим , а при грибковом ИЭ до . У лиц пожилого и старческого возраста летальность составляет , , . Эти данные подчеркивают тяжесть заболевания и сложность его лечения. В последние годы отмечается рост заболеваемости ИЭ. Отчасти это объясняется прежде всего широким внедрением в повседневную клиническую практику клапанной хирургии, увеличением числа операций на сердце. Вследствие этого возросло число случаев возникновения эндокардита после оперативных вмешательств 9, , 5.