Динамика клинических, функциональных и иммунологических показателей брохолегочного воспаления при внебольничной пневмонии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких под влиянием комплексн

• Автор: Астафьев, Андрей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 142 с. : 15 ил.

Глава 1. Клиническая характеристика обследованных больных. Математические методы анализа и оценка результатов исследования Глава 3. Общая характеристика пациентов с сочетанием ВП нетяжелого течения и ХОБЛ. Динамика спирографических показателей при ВП у больных ХОБЛ. Глава 4. ВП у больных ХОБЛ. Уровни цитокинов ИЛф, ФНОа, ИЛ8 в сыворотке крови при ВП у больных ХОБЛ под влиянием комплексной терапии. ВП более тяжелого течения. ВГ1 широко распространена среди пациентов, госпитализированных по поводу обострения ХОБЛ, и обычно проявляется более тяжелыми изменениями клинических и лабораторных параметров. Два этих диагноза, ВП и ХОБЛ. ХОБЛ возникает обострение, вызванное внебольничной пневмонией. Число исследований, посвященных изучению ВП у пациентов с ХОБЛ, очень небольшое i . Несмотря на частую встречаемость пневмонии у пациентов с ХОБЛ, данные по поводу распространенности и этиологии пневмоний у таких пациентов немногочисленные и противоречивые ii , 9 П. Этиологическая структура пневмонии при ХОБЛ изучена недостаточно, а поиск этиологического агента пневмонии у больных с обострен нем ХОБЛ при помощи культуральных методов представляет определенные проблемы, поскольку по данным микробиологических методов исследования нельзя отличить бактериальное обострение ХОБЛ от пневмонии Авдеев С.


Этиологическая структура пневмонии при ХОБЛ изучена недостаточно, а поиск этиологического агента пневмонии у больных с обострен нем ХОБЛ при помощи культуральных методов представляет определенные проблемы, поскольку по данным микробиологических методов исследования нельзя отличить бактериальное обострение ХОБЛ от пневмонии Авдеев С. Н., Баймаканова Г. Е., Зубаирова П. А., Чучалин А. Г., . Этиология ВП в связи с сопутствующими заболеваниями изучена недостаточно. В Испании было проведено исследование с целью оценки клинических особенностей, этиологии и исходов у пациентов с ВГ1 на фоне ХОБЛ. Достоверно установить этиологию удалось только в случаев. Дворецкий Л. И., . У пациентов с более тяжелой стадией ХОБЛ ОФВ0 высока вероятность наличия резистентной к антибиотикам микрофлоры, например синегнойной палочки . Кроме того, факторами риска Р. Р. i из мокроты Чучалин А. Г., . Среди других бактерий, i i ответственна за 6 обострений ХОБЛ у госпитализированных или амбулаторных пациентов, а среди курильщиков и пациентов, использующих стероиды, распространенность этого патогена составляет . ХОБЛ . По данным других авторов, этиологический вклад атипичных бактерий в первую очередь i i в развитие обострений ХОБЛ составляет 0 i . Действительное преобладание атипичных патогенов при острых инфекциях дыхательных путей остается неясным, так как это зависит от чувствительности и специфичности доступных в настоящее время диагностических методов i . Таким образом, спектр возбудителей пневмоний у больных ХОБЛ имеет свои особенности. Наиболее частыми возбудителями являются . I, продуцирующая лактамазу. При госпитальной пневмонии и бронхоэктазиях увеличивается частота выделения Р. В последнее время все чаще встречаются данные об этиологической роли атипичных возбудителей i, i i и i i.