Возможности коррекции сочетанных церебрально-кардиальных расстройств у больных со стенокардией напряжения и острым коронарным синдромом

• Автор: Хаспабов, Юрий Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 156 с.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Эпидемиологические аспекты сердечнососудистой и цереброваскулярной патологии. Современный подход к трактовке некоторых клиникоморфологических форм ИБС. Цереброкардиальные взаимоотношения при хронической цереброваскулярной патологии. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Инструментальные методы исследования. Многовекторный клинический анализ. ГЛАВА 3. Клиникопсихопатологическая характеристика энцефалопатических расстройств у обследуемых с кардиальной патологией . ГЛАВА 4. ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ ПРИ ЦЕРЕБРАСТЕНИЧЕСКОМ И ЭНЦЕФАЛОПАТИЧЕСКОМ СИНДРОМАХ СОСУДИСТОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ И СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ. ГЛАВА 5. ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ФАРАМКОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ И СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ. Многовекторный клинический анализ структуры острых коронарных синдромов и стенокардии напряжения у пациентов с хроническими цереброваскулярными расстройствами до начала фармакотерапии.


Однако, многие больные, впервые обратившиеся к врачу по поводу стенокардии, сами того не подозревая, ранее перенесли инфаркт миокарда по данным ЭКГ, а у некоторых больных обнаруживается аритмия или сердечная недостаточность как проявление ИБС. Чаще у больных
обнаруживается стенокардия напряжения, которая возникает в ответ на физическую или эмоциональную нагрузку и может провоцироваться другими состояниями, сопровождающимися тахикардией и повышением артериального давления. Диагностические приемы, клиника и прогностическое значение стабильной стенокардии хорошо известны и не претерпели существенных изменений за последнее десятилетие, чего нельзя сказать о так называемой нестабильной стенокардии , , , 8. Нестабильная стенокардия НС отражает такое течение ИБС, при котором в результате обострения патологического процесса риск возникновения инфаркта миокарда или внезапной смерти значительно выше, чем при стабильной стенокардии. Многочисленные исследования показали, что у кардиологических больных, поступающих в стационар на лечение, в течение 2 недель после установления диагноза НС, развивается инфаркт миокарда ИМ. В первый год умирают от 5 до больных с НС, причем большинство из них в течение первого месяца после постановки диагноза ,,,, . Широко применяемой в кардиологической практике на протяжении последних двух десятилетий является классификация ИБС ВОЗ, , адаптированная ВКНЦ АМН . Данная классификация предполагает выделение трх форм нестабильной стенокардии впервые возникшая стенокардия напряжения, прогрессирующая стенокардия напряжения, спонтанная стенокардия. По данным А. Л. Сыркина , НС в виде впервые возникшей стенокардии или прогрессирования обычной для пациента стенокардии наблюдается у больных ИМ , 8.