Влияние тромбофилических состояний на течение тромбоэмболии легочной артерии по данным трехлетнего проспективного наблюдения

• Автор: Колебаев, Дмитрий Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 112 с.

1.1 Этиология и распространенность ГЭЛА

1.2 Патогенез и классификация тромбоэмболии легочной артерии

1.3 Современные представления о патогенезе гиперкоагуляционных состояний.

1.4 Наиболее распространенные тромбофилические состояния

1.5 Сочетание тромбофилических состояний

Глава 2 Материал и методы исследования

2.1 Клиническая характеристика больных

2.2 Лабораторные методы исследования

2.3 Инструментальные методы исследования

2.4 Методы лечения

2.5 Статистическая обработка материала

Глава 3 Особенности течения тромбоэмболии лгочной артерии в остром периоде у больных с тромбофилическими состояниями.
3.1 Оценка клинических симптомов ТЭЛА у больных с тромбофилическими состояниями.
3.2 Сравнительная оценка инструментальных данных у больных ТЭЛА с тромбофилическими состояниями.
3.3 Течение ТЭЛА у больных с различными комбинациями факторов
гиперкоагуляции к концу госпитального периода.
Глава 4 Особенности течения тромбоэмболии лгочной артерии у больных тромбофилическими состояниями по данным трхлетнего проспективного
наблюдения
4.1 Зависимость клинического течения ТЭЛА от наличия тромбофилических состояний и характера проводимой терапии в иостгоспитальном периоде.
Глава 5 Обсуждение полученных результатов.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
Список литературы


Структура и объем диссертации Диссертация изложена на 2 страницах машинописного текста и включает введение, обзор литературы, материалы и методы исследования, 2 главы собственных наблюдений, заключение, выводы, список литературы отечественных и 8 зарубежных источников. Тромбоэмболия легочной артерии внезапная полная или частичная закупорка сгустком крови эмболом одной или нескольких ветвей легочной артерии с последующим прекращением кровоснабжения легочной паренхимы и развитием респираторных и гемодинамических нарушений , , , . ТЭЛА занимает третье место среди причин смерти после ишемической болезни сердца и инсульта , , , , 8, 8. Оценка распространенности ТГВ и ТЭЛА в популяции, основанная на широкомасштабных исследованиях, имеется лишь в нескольких странах Западной Европы, но к сравнению этих данных нужно относиться осторожно, так как при регистрации ТГВ и ТЭЛА используются разные диагностические критерии и коды. Ежегодная частота ТГВ и ТЭЛА в странах Западной Европы составляет 1,0 и 0,5 на населения соответственно 2,, , , , , 5. Основные факторы риска тромбоза глубоких вен и ТЭЛА перечислены ниже табл. Факторы риска могут сочетаться друг с другом, хотя у значительной части больных классические предрасполагающие факторы отсутствуют. Так по данным недавно проведенного мультицентрового исследования во Франции было показано, что почти в одном из двух случаев ТЭЛА и ТГВ развиваются в отсутствии перечисленных классических факторов риска 5. Считается, что врожденная предрасположенность к ВТЭ встречается редко, однако ее истинная распространенность неизвестна. Вероятность ее высока, если идиопатический ВТ развивается у пациента с отягощенной наследственностью моложе лет и носит рецидивирующий характер.