Артериальная гипертония у лиц молодого возраста с отягощенным семейным анамнезом: клинико-функциональные особенности, лечение

• Автор: Булахова, Елена Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 137 с. : 16 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Социальная значимость и распространенность артериальной гипертонии у лиц молодого возраста. Роль наследственной предрасположенности. Проблемы ранней диагностики артериальной гипертонии у молодых больных. Медикаментозная терапия артериальной гипертонии. Распространенность высокого нормального АД и АГ у лиц молодого возраста с отягощенным семейным анамнезом. Характеристика жалоб пациентов с отягощенным семейным анамнезом с высоким нормальным артериальным давлением и больных артериальной гипертонией I и II степени
3. Анализ данных эхокардиографии молодых пациентов с отягощенным семейным анамнезом с высоким нормальным артериальным давлением больных артериальной гипертонией I и II степени . Анализ состояния вегетативной нервной системы молодых пациентов с отягощенным семейным анамнезом с высоким нормальным артериальным давлением и больных артериальной гипертонией I и II степени . ГЛАВА 4 Оценка эффективности медикаментозной терапии молодых пациентов с высоким нормальным артериальным давлением и больных артериальной гипертонией I и II степени.


Одной из причин развития АГ является генетически детерминированная предрасположенность к установлению симпатической доминанты, избыточная активность ренинангиотензинальдостероновой системы РАС, функциональное состояние трансмембранных электролитных каналов и насосов клеточных структур, нарушение устойчивости почечного баростаза и другие факторы . По мнению ряда авторов, развитие АГ в молодом возрасте реализуется в большинстве случаев в связи с повышением активности симпатоадреналовой системы. У родственников больных АГ, как и у самих больных отмечается повышенная реактивность сердечнососудистой системы на различные стрессы, повышенная симпатоадреналовая активность . Исходя из отечественных и зарубежных исследований, посвященных проблеме наследственной предрасположенности АГ, можно утверждать, что общепринятого взгляда на природу АГ не существует, нет программной концепции и принципиальной идеологии, не существует программы реабилитации потенциальных больных в семьях с историей АГ, что несомненно важно для практического врача . Результаты многолетних наблюдений больных АГ, имеющих среди родственников первой степени родства больных АГ, развившейся до летнего возраста позволили идентифицировать основные клинические особенности заболевания у данной категории лиц преимущественно мужской пол, дебют заболевания в молодом возрасте, в среднем лет, высокие цифры АД в ночное время, патологические типы суточного ритма АД, гипертонические кризы, прогрессирование заболевания с вовлечением органовмишеней, быстрое развитие признаков ремоделирования сердечнососудистой системы, раннее развитие гипертрофии миокарда ЛЖ .