Клинико-гигиенические критерии профессиональной пригодности работников голосо-речевых профессий железнодорожного транспорта

• Автор: Андреева, Ирина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 6 ил.

1.1. Современные клиникофизиологические аспекты профессиональных нарушений голосоречевого аппарата.

1.2. Современные представления о классификации нарушений голоса.

1.3. Взаимосвязь условий труда и нарушений голосоречевого аппарата у профессионалов голоса.
1.4. Труд билетных кассиров, как основных представителей голосоречевых профессий железнодорожного транспорта

Глава 2. Характеристика материала и методы исследования

2.1 .Методы изучения состояния голосоречевого аппарата

2.2.Исследование иммуннореактивности слизистой оболочки полости рта

2.3.Методы изучения условий труда кассиров железнодорожных билетных касс

Глава 3. Результаты углубленного исследования верхних дыхательных

путей.

3.1.Результаты обследования верхних дыхательных путей в условиях производства

3.2.Результаты фоннагрического обследования голосоречевого аппарата кассиров.
3.3.Показатели заболеваемости верхних дыхательных путей по обращаемости.
3.4.0ценка состояния местного иммунитета билетных кассиров
Глава 4. Характеристика условий труда кассиров железнодорожных
билетных касс.
5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
6. ВЫВОДЫ
7. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
8. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
ВВЕДЕНИЕ.
Актуальность


В группу органических дисфоний включены поверхностный и промежуточный ларингит, монохордит, хронический гииерпластический ларингит, отек Рейнке, полипы голосовых складок, контактные гранулемы. Часто встречаются случаи, когда изменения локализуются только в области свободного края голосовых складок. Их утолщение, инъекция расширенными кровеносными сосудами характерна для краевого маргинального хордита , . Д.К. Вильсон предлагает свою классификацию нарушений голоса, в которой также выделяет органические и функциональные изменения. К функциональным изменениям голоса он относит нарушение тембра голоса, нарушение резонанса, изменение громкости, изменение высоты тона. К органическим узелки голосовых складок, полипы, гиперкератоз, нсспецифический ларингит, вентрикулярную фонацию. Таким образом, на протяжении многих лет, различные авторы для обозначения одних и тех же заболеваний голосового аппарата предлагают свою терминологию и классификацию. Это создаст определенные неудобства в практической работе при определении вопросов профессионального отбора и профпригодности, при диагностике и определении тактики лечения пациента, затрудняет выработку критериев эффективности консервативного лечения, определение показаний к хирургическим вмешательствам на гортани. В году Ю. С. Василенко преложил клиническую классификацию нарушений голоса, которая была дополнена О. М. Кажлаевым в году . Данная классификация наиболее полно освещает особенности нарушения голосовой функции у лиц голосоречевых профессий и больных непрофессионалов голоса с повреждениями и заболеваниями гортани.