Разработка подхода к повышению эффективности метода электроакустической коррекции, основанной на определении реального усиления

• Автор: Саркисова, Элина Арамовна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 44 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Обзор литературы

ГЛАВА П. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2. Методы обследования больных.

2.3. Методика измерения реального усиления.

2.4. Методика выбора параметров электроакустической коррекции слуха, основанная на определении реального усиления .
ГЛАВА П. Особенности реальных выходных характеристик слухового аппарата при электроакустической коррекции слуха взрослых с диагнозом сенсоневральная тугоухость.
3.1. Характер изменения реального выходного уровня звукового давления слухового аппарата
3.2. Влияние статической податливости на выходные характеристики слухового аппарата.
3.3. Роль компрессии в совокупном влиянии внешних факторов на реальный выходной уровень звукового давления слухового аппарата.
3.4. Соотношение реального и целевого усиления слухового аппарата.
3.5. Сравнительная оценка работы в реальном ухе программируемых СА с цифровым и аналоговым типом обработки сигнала
ГЛАВА IV. Особенности реальных выходных характеристик слухового аппарата при электроакустической коррекции слуха взрослых с патологией среднего уха
приблизительно Гц к концу первого года 8, а к двум годам около дБ на частоте 2.7 кГц , , , , оставаясь далее практически неизменной 1.
Измеренная трансформация звукового давления является как функцией геометрии наружного уха, так и реактивного сопротивления среднего уха и барабанной перепонки. Так, известно влияние перфорации барабанной перепонки на УЗД, измеренный в слуховом проходе. Исследования показали, что трансформация звукового давления при небольшой перфорации барабанной перепонки, не отличается от таковой при целой перепонке, в то время, как большой размер перфорационного отверстия создает бимодальную структуру частотной характеристики свободного уха 8.
Значения РКРУ для ушей с перфорацией барабанной перепонки в частотном диапазоне от 0 Гц до Гц на 8 дБ меньше, чем для ушей с сохранной перепонкой. Ни объем слухового прохода, ни размер перфорации перепонки не оказывают влияние на значения РКРУ 2. Измерения ЧХСУ в ушном канале, сформированном в результате пластики слухового прохода при его атрезии, показали смещение основного резонансного пика в сторону более высокочастотной области, что объясняется изменением кривизны сформированного канала, определенной способностью пересаженной кожи вибрировать и абсорбировать звуки 6. Исследования, проведенные на ушах после радикальной операции на сосцевидном отростке, указали на ослабление основного резонансного пика ЧХСУ и смещение его в оперируемых ушах в сторону низких частот. РКРУ в оперируемых ушах значительно меньше в области высоких частот. При этом межиндивидуальная вариабельность измерений РКРУ увеличивается на 2,6 дБ 3. Изучение влияния низкого импеданса на трансформацию звука подробно описано в работах
. Основные изменения ЧХСУ около дБ были получены им в частотном диапазоне от 2 кГц до 3 кГц при давлении 0 . На других частотах изменения составили менее 3 дБ.
и смоделировали сужение слухового прохода и влияние этого сужения на УЗД в слуховом проходе. Полученные результаты показали, что УЗД уменьшается в частотном диапазоне от 2 до 4 кГц по мере уменьшения диаметра слухового прохода.
Введение


Исследования, проведенные на ушах после радикальной операции на сосцевидном отростке, указали на ослабление основного резонансного пика ЧХСУ и смещение его в оперируемых ушах в сторону низких частот. РКРУ в оперируемых ушах значительно меньше в области высоких частот. При этом межиндивидуальная вариабельность измерений РКРУ увеличивается на 2,6 дБ 3. Изучение влияния низкого импеданса на трансформацию звука подробно описано в работах
. Основные изменения ЧХСУ около дБ были получены им в частотном диапазоне от 2 кГц до 3 кГц при давлении 0 . На других частотах изменения составили менее 3 дБ. УЗД в слуховом проходе. Полученные результаты показали, что УЗД уменьшается в частотном диапазоне от 2 до 4 кГц по мере уменьшения диаметра слухового прохода. Введение ушного вкладыша в слуховой проход уменьшает его объем. В соответствии с исследованиями , остаточный объем слухового прохода после введения в него индивидуального вкладыша составляет у взрослых около 1, см3 и 0, см3 у детей. Подобное уменьшение объема наружного слухового прохода изменяет частотные характеристики закрытого уха, перемещая резонансную частоту до 6 кГц у взрослых 2 и, тем самым, увеличивая звуковое давление. Чем меньше остаточный объем слухового прохода, тем больше УЗД. Увеличение УЗД при этом может варьировать от 0 дБ до дБ в зависимости от частоты 9. Установлено, что измерение выхода слухового аппарата в камере объемом 2 см3 не отражает влияния ряда факторов на работу слухового аппарата 4, 2. Эти факторы включают акустику вкладыша, длину и геометрию слухового прохода, реактивное сопротивление барабанной перепонки и среднего уха, а также дифракционный эффект головы и ушной раковины пациента.