Динамические особенности кровоснабжения барабанной перепонки при мирингопластике

• Автор: Белокопытова, Екатерина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 91 с. : 30 ил.

1.1 Общие представления о микроциркуляторном русле барабанной

перепонки.
1.2 Современные представления об изменениях, происходящих в трансплантате после мирингопласти ки. у

1.3 Состояние кровоснабжения остатков барабанной перепонки и

неотимпанальной мембраны и результат мирингопластики.

1.4 Современные способы воздействия на процесс заживления перфораций

барабанной перепонки

1.5 Условия выполнения мирингопластики, обеспечивающие положительный морфофункциональный результат.
1.6 Современные методы исследования микроциркуляторного русла и реваскуляризации барабанной перепонки после мирингопластики.

1.7 Лазерная допплеровская флоуметрия как метод диагностики

морфофункциональиого состояния микрососудистого русла история метода, физические основы метода, области применения
ГЛАВА 2 Общая характеристика больных и методы исследования
2.1 Характеристика обследованных пациентов
2.2 Методы обследования.
2.3 Исследование микроциркуляторного русла барабанной перепонки методом лазерной допплеровской флоуметрии.
2.4 Статистическая обработка данных.
ГЛАВА 3 Результаты собственных исследований.
3.1 Определение нормальных показателей микроциркуляции крови в
барабанной перепонке группа пациентов.
3.2 Результаты исследования влияния интрамеатального разреза по Розену на кровоток в барабанной перепонке II группа
пациентов
3.2.1 Клиническая характеристика больных
3.2.2 Результаты исследования микроциркуляторного русла барабанной перепонки методом лазерной допплеровской флоуметрии.
3.3 Результаты обследования больных хроническим мезотимпанитом в стадии ремиссии III группа пациентов.
3.3.1 Клиническая характеристика больных
3.3.2 Состояние микроциркуляции крови в барабанной перепонке при хроническом мезотимианите в стадии ремиссии.
3.4 Оценка медикаментозного воздействия на микроциркуляцию в барабанной перепонке IVгруппа пациентов
3.4.1 Клиническая характеристика больных
3.4.2 Результаты исследования микроциркуляторного русла барабанной
перепонки методом лазерной допплеровской флоуметрии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Около конца рукоятки молоточка сконцентрированы веерообразные сосуды и вены наподобие радиусообразного кавернозного тела. Рукоятка молоточка сопровождается
крупными кровеносными сосудами, ветви которых входят через костные ворота отростка молоточка и распределяются в губчатом веществе его. В толще барабанной перепонки все порядковые ветви образуют сеть артерий, каждая из которых сопровождается двумя венами, что указывает на обильное ее кровоснабжение и большие возможности окольного кровообращения. Обильная венозная система 0, , расположенная как но периферии барабанной перепонки, так и в центре ее около , может быть отнесена к синусным образованиям. Усиленное кровообращение в барабанной перепонке обеспечивается не только наличием синусных образований, но также и большим числом вен. Такая закономерность имеется у человека и животных во всех органах с большой функциональной нагрузкой, где происходит быстрый отток крови сердце, перикард и др Все основные сосуды и порядковые ветви барабанной перепонки извилисты, что, повидимому, объясняется колебаниями барабанной перепонки при воздействии на нее звука. Возможно, что все изгибы сосудов могут выпрямляться при внезапном воздействии на барабанную перепонку. Превышение пороговых или предельных показателей при определенных условиях может привести к надрывам и разрывам сосудов барабанной перепонки. При колебании и растяжении кнаружи или кнутри барабанной перепонки амортизация ее сосудов происходит за счет извилистости сосудов всех порядков.