Оптимизация лечебно-диагностического алгоритма при остром фронтите у военнослужащих молодого возраста

• Автор: Бондарева, Лариса Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 26 ил.

1.1. Анатомофизиологические особенности лобных пазух

1.2. Методы клинической и визуальной диагностики воспалительных заболеваний лобных пазух.

1.3. Методы инструментальной диагностики и лечения фронтитов.

1.4. Консервативные и хирургические методы лечения фронтитов Глава 2. Характеристика больных и методы исследования

2.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.2. Оригинальный метод пункции лобной пазухи.

2.3. Методы санации околоносовых пазух

а капельное промывание околоносовых пазух.

б метод промывания носа солевым раствором.

Глава 3. Результаты исследования

3.1. Динамика показателей заболеваемости фронтитом военнослужащих молодого возраста.

3.2. Особенности клинического течения фронтита у военнослужащих молодого возраста.
Глава 4. Лечебнодиагностический алгоритм при фронтите
4.1. Зависимость клинических проявлений и исхода заболевания от сроков диагностики, степени активности проводимого лечения и времени его начала
4.2. Сравнительный анализ оригинального метода пункции лобной пазухи и традиционного метода трепанопункции
4.3. Сравнительный анализ различных способов местного применения антибактериальных препаратов при фронтите
4.4. Показания к пункции лобной пазухи
Глава 5. Причины развития риногенного орбитального и интракраниального осложнения по материалу ЛОР отделения МОНИКИ.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Различные патологические процессы в воздушных синусах, открывающихся в лобный карман, протекающие с отеком, гиперплазией или полипозом слизистой оболочки, приводят к сужению или полному закрытию лобного кармана и соустья, что, в конечном итоге, ведет к нарушению воздухообмена в лобной пазухе и последующему ее воспалению. Кровоснабжение пазухи осуществляется ветвями глазничной, верхнечелюстно и поверхностной височной артерий, а также непостоянно от средней артерии твердой мозговой оболочки. Венозный отток происходит в лобную и глазничную вены, а также в верхний продольный синус В. Н Вербицкая, , . Лимфатические сосуды отводят лимфу в сосуды полости носа. Артерии лобных пазух имеют связь главным образом с основнонебной артерией и отчасти с передней решетчатой артерией. Венозные сосуды в слизистой оболочке лобных пазух образуют многочисленные сплетения, которые связаны с венами лба, глазницы, продольным и кавернозным синусами, а также со сплетением крылонебной ямки, и через лимфатические сосуды слизистой оболочки носа с подпаутинными лимфатическими щелями. Интраадвентициальные и периваскулярные пространства представляют прямую анатомическую связь лимфатической системы лобной пазухи с полостью черепа. Иннервация пазухи осуществляется ветвями переднего решетчатого и надглазничного нервов. Большое значение для регуляции кровообращения, секреции и трофики играет вегетативная нервная система. Рассмагривая вопросы физиологии, невозможно отделить лобную пазуху от полости носа и других околоносовых пазух. Кроме того, полость носа это богатая нервами зона, связанная с различными органами и системами человека.