Использование имплантатов с линейно-цепочным углеродным покрытием в тимпанопластике

• Автор: Маллин, Дмитрий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 141 ил.

1.1. Характеристика пластических материалов, применяемых при тимпанопластике для восстановления барабанной перепонки.
1.2. Способы фиксации трансплатата барабанной перепонки для сохранения воздушности неотимпанальной полости

1.3. Особенности звукопроведения в барабанной полости после

тимпанопластики

ГЛАВА . ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИМПЛАНТАТА ПРИ СОЗДАНИИ НЕОТИМПАНАЛЬНОЙ МЕМБРАНЫ

2.1. Обоснование способа восстановления барабанной перепонки с использованием имплантата.

2.2. Обоснование метода зашиты имплантата от разрушения в

организме с помощью линейноцепочного углеродного покрытия

ГЛАВА III. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Исследование реакции тканей организма животных на фторопластовый имплантат с линейноцепочным углеродным порытием и без него

3.2. Результаты экспериментальных исследований

ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЗАЩИЩЕННОГО ПОЛИМЕРНОГО ИМПЛАНТАТА ПРИ ТИМПАНОПЛАСТИКЕ
4.1. Характеристика групп больных и методы их обследования
4.2. Результаты предоперационного обследования больных
4.3. Предоперационная подготовка больных
4.4. Способы создания неотимпанальной мембраны с использованием полимерного имплантата






4,5. Виды функциональнореконструктивных операций, произведенных
у больных основной группы и группы сравнения.
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
5.1. Анатомоморфологические изменения неотимпанальной мембраны через ,5 месяца после операции
5.2. Функциональные результаты тимпанопластики через ,5 месяца после операции.
5.3. Отдаленные анатомоморфологические результаты тимпанопластики изменения неотимпанальной мембраны через
года и спустя лет после операции
5.4. Отдаленные функциональные результаты тимпанопластики через
года и спустя лет после операции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Укладка лоскута значительно затруднена изза выраженной
способности лоскута к сокращению и подворачиванию краев в связи с наличием мощного эластического и коллагенового слоя Сушко Ю. А., , 2, 7 Преображенский Ю. Б., 5 Бартенева , Богомильский М. Р., Шерстнева В. А., 4 Элиаш 3. Козлов М. Я., и соавт. В настоящее время свободный кожный трансплантат используется в исключительных случаях, как лоскут дополняющий другие пластические ткани. Не нашли широкого распространения и кожные лоскуты на ножке, выкроенные из заушной области, так как в связи с большой толщиной и длиной лоскута узкая ножка не обеспечивает ему достаточного питания и лоскут подвергается тем же изменениям, что и свободный кожный трансплантат Преображенский ЮБ. Единственно приемлемым видом кожного трансплантата является лоскут на ножке, формируемый из кожи наружного слухового прохода, которая имеет общую с барабанной перепонкой сеть кровеносных сосудов, что дает ей преимущество перед кожей, взятой из других участков. При небольших перфорациях лоскут на ножке можно применять без дополнительной ткани, а при больших он только дополняет трансплантат, способствуя его фиксации, ускоренному прорастанию в него сосудов и более быстрой эпидермизации наружного покрова трансплантата. Использование одного кожного лоскута может не дать желаемого эффекта, образованная из него мембрана будет тонкой, атрофичной, иногда с аваскулярными дефектами Ундриц В. Ф., 2 Бартенева , и соавт. Иськив Б. Г., Яшан И. А., , 1, 3 Богомильский М. Р., Патякина , , 1, 4 . Значительно лучшие результаты можно получить, используя меатотимпанальный лоскут, за счет смещения которого сближают края перфорации.