Острые и рецидивирующие синуситы у детей (диагностика и лечение)

• Автор: Шиленкова, Виктория Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 285 с. : 59 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ. ГЛАВА I. ОСТРЫЕ И РЕЦИДИВИРУЮЩИЕ СИНУСИТЫ У ДЕТЕЙ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА. Этиопатогенетические аспекты острых и рецидивирующих синуситов у детей. Диагностика синуситов у детей. Ультразвуковая диагностика заболеваний околоносовых пазух . Исследование дыхательной функции полости носа. Принципы консервативного лечения острых и рецидивирующих синуситов у детей. Методы активной санации околоносовых пазух. ГЛАВА II. Методы исследования. Передняя активная риноманометрия
от 3 до 8 лет, установил, что значение времени МЦТ в норме составляет ,6 минут. При этом автор подчеркнул, что МЦТ в пределах минут следует рассматривать как компенсированное нарушение. Большинство исследователей считают, что время сахаринового теста не зависит от возраста и пола А. Г.Волков с соавт. Е.РисЬеНе а1. У.Бакакига е1 а1. Ц.РаззаИ е. В.М. ОатЬоИ, . Однако некоторые отличия все же есть. Например, М. Агтао , обследовав 5 здоровых лиц в возрасте от 5 до лет, не отметил какихлибо существенных возрастных различий времени МЦТ.


Если говорить об изучении времени МЦТ при синуситах, то присутствие результатов таких исследований, касающихся детского возраста, в литературе крайне ограничено. У.Бакакига указывал, что при хронических синуситах у детей отмечается выраженное замедление времени сахаринового теста до минут. Наиболее объемным явилось
исследование, проведенное Л. П.Якушенковой . Автор обследовала 5 детей, страдающих различной хронической патологией полости носа и носоглотки, в том числе деформацией носовой перегородки и наружного носа, аденоидными вегетациями, хроническим синуситом. Во всех случаях отмечалось увеличение сахаринового времени, причем в ,5 случаев показатель превышал минут. Следует отметить, что при острых и рецидивирующих синуситах подобных исследований не проводилось. Помимо времени МЦТ, важнейшей составляющей функциональной активности мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа является частота биения ресничек ЧБР. Первое описание цилиарной активности эпителия было сделано в году цит. Однако, несмотря на более чем 0летнюю историю изучения принципиальных механизмов двигательной активности цилиарного аппарата ДАЦА слизистых оболочек респираторного тракта у здоровых людей и при различных заболеваниях, многие вопросы попрежнему остаются нерешенными. Повидимому, этим в последнее десятилетие обусловлен повышенный интерес ученых к данной проблеме. Результаты измерений ЧБР i vi и i viv докладывали многие исследователи А. С.Кисслев, В. В.Бондарук, В. Н.Красножен, Е. В.Носуля с соавт. I., . Ряд авторов использовали для этой цели компьютерную микроскопию с элементами фотометрии .