Сравнительная оценка пункционного и беспункционного методов лечения острого гнойного гайморита

• Автор: Григорьева, Наталья Вячеславна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 29 ил.

1.1. Клиника, этиология и патогенез острого гайморита

1.2. Состояние местной иммунной системы при остром

верхнечелюстном синусите

1.3. Способы лечения острого гайморита

Глава 2. Характеристика обследованных больных и методов

исследования

2.1. Общая и клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Характеристика методов исследования

2.3. Статистические методы

Глава 3. Результаты исследования

3.1. Результаты обследования и лечения больных 1ой группы, получавших антибиотики и сосудосуживающие капли.
3.2. Результаты обследования и лечения больных 2ой группы, получавших антибиотики, сосудосуживающие капли и пункции верхнечелюстной
пазухи
3.3. Результаты обследования и лечения больных 3ей группы, получавших антибиотики, сосудосуживающие капли и сеансы галотерапии
Глава 4. Сравнительный анализ полученных результатов
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


К риноскопическим признакам относятся наличие различного характера отделяемого в полости носа и в среднем носовом ходе, гиперемия и отечность слизистой оболочки. Однако отсутствие патологического отделяемого в полости носа не исключает заболевания верхнечелюстной пазухи. В частности, отделяемое может отсутствовать в полости носа при нарушении проходимости соустья или при большой вязкости отделяемого. В последние годы большое внимание уделяется эндоскопической диагностике заболеваний полости носа и околоносовых пазух, которая помогает врачу оценить невидимые при обычном исследовании отделы полости носа 8. В клиническом отношении важной частью полости носа является остиомеатальный комплекс, который располагается в передних отделах среднего носового хода 5. В формировании остиомеатального комплекса участвуют передний конец средней носовой раковины особенно ее латеральная поверхность, крючковидный отросток, полулунная щель, лобный карман, решетчатая булла и латеральный синус. Сзади остиомеатальный комплекс ограничен основной пластинкой средней носовой раковины. Комплекс анатомических образований и естественных отверстий верхнечелюстной и лобной пазух, а также передних ячеек решетчатой кости по мнению многих авторов ,,3,4,6 является ключевым в патогенезе острых и хронических синуситов. Затрудненное или, наоборот, более свободное, чем в норме, прохождение воздуха по носовой полости приводит к изменениям вентиляции в пазухах. В свою очередь нарушения вентиляции пазух ведут к отечным и воспалительным изменениям слизистой оболочки пазух, что еще больше влияет на воздухообмен и дренаж пазух.