Эндоназальная микроэндоскопическая хирургия в лечении хронического дакриоцистита

• Автор: Бобров, Денис Александрович
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 91 с. : 33 ил.

1.2 Проблема улучшения результативности операций на

слезоотводящих путях. Современные аспекты ее решения

Глава 2. Материалы и методы

2.1 Клиническая характеристика больных

2.2 Методы диагностики

2.2.1 Передняя риноскопия полости носа

2.2.2 Диагностическая и лечебная эндоскопия полости носа

2.2.3 Компьютерная томография околоносовых пазух

2.3 Результаты диагностических исследований

2.4 Методы субъективной и объективной оценки результатов хирургического лечения

Глава 3. Клинические аспекты одномоментных хирургических

вмешательств на слезном мешке и внутренних структурах носа
3.1 Обоснование одномоментных хирургических вмешательств
3.2 Оптические системы, применяемые при эндоназальных вмешательствах
3.3 Эндоназальная дакриоцисториностомия
3.4 Операция на перегородке носа
3.5 Операция на средней носовой раковине
3.6 Операция на решетчатом лабиринте
3.7 Операция на верхнечелюстной пазухе микрогайморотомия
3.8 Силовые инструменты
Глава 4. Особенности течения послеоперационного периода и
тактика его ведения
4.1 Клинические аспекты
4.2 Ранний послеоперационный период
4.3 Поздний послеоперационный период
4.4 Период динамического наблюдения
4.5 Анализ результатов эффективности лечебной эндоскопии
Глава 5. Анализ отдаленных результатов хирургического лечения

5.1 Анализ результатов по данным анкетирования субъективные критерии
5.2 Анализ результатов лечения по данным
эндоскопического исследования объективные критерии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Поиски усовершенствования методики продолжались, так как указанный результат операций не мог удовлетворить ни больного, ни хирурга. Возникла необходимость в модификации метода, направленной на уменьшение числа рецидивов. Независимо от , и в году М. Данную методику авторы использовали более чем у больных, получив успешный результат у больных. Дальнейшие попытки модификаций наружной дакриоцисториностомии заключались, в основном, в совершенствовании операции , , особенно техники сопоставления соответствующих краев слизистой оболочки В. Г.Белоглазов, 1 Колесникова, Э. А. Пескова, . В настоящее время указанные модификации имеют наиболее широкое распространение. Многие авторы сообщают об успешных исходах от до Л. М.Бакин, Т. А.Бирич, В. В.Моторный, В. В. Волков, М. Ю.Султанов, М. Ю.Султанов, З. А. Алиева, . В начале XX века слезными путями заинтересовались рииологи и стали лечить их заболевания через нос. Американский ринолог , стремясь создать прямое сообщение слезного мешка с полостью носа, предложил образовывать эндоназально, специальным долотом, небольшое костное окно в боковой стенке носа, и, в пределах образованного костного отверстия, затем резецировать перепончатую часть носослезного канала слизистую оболочку носа и прилежащую нижнюю часть слезного мешка. Операция получила название дакриоцисториностомии по . Автор также расширил возрастные показания дакриориностомий, применив ес у детей от 4 месяцев и у больных старше лет. Позже, отечественный ученый Поляк сообщил о применении им такой же операции, поэтому она стала известна, как операция Поляка.