Рентгеновская компьютерная томография височной кости в диагностике хронических заболеваний среднего уха

• Автор: Зеликович, Елена Исааковна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 133 с. : 94 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ .
Глава 1. Обзор литературы
СОБСТВЕНН ЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ .
Глава 2. Общая характеристика обследованных больных и методы исследования
Глава 3. Нормальная КТанатомия среднего уха.
Глава 4. Опенка возможностей КТ
в диагностике хронического гнойного среднего отита.
4.1. Хронический гнойный средний отит.
4.2. Холсстеатома среднего уха
4.3. Сравнение результатов КТ при хроническом гнойном
среднем отите с данными хирургических вмешательств.
Глава 5. Оценка возможностей КТ в обследовании
больных после санирующей операции на среднем ухе
5.1. Изучение возможностей КТ у больных с полностью эпидермизированной послеоперационной полостью.
5.2. Изучение возможностей КТ у больных с не полностью эпидермизированной послеоперационной полостью.
Глава 6. Значение и роль КТ в диагностике экссудативного
среднего отита .
6.1. Экссудативный средний отит
6.2. Хронический экссудативный средний отит на фоне
аномалий развития структур среднего и внутреннего уха
Глава 7. Возможности КТ в диагностике и дифференциальной диагностике адгезивного среднего отита
7.1. Адгезивный средний отит.
7.2. Дифференциальная диагностика адгезивного среднего отита
Глава 8. Роль КТ в предотвращении возможных операционных
осложнений у больных различными формами хронического
среднего отита
8.1. Особенности топографии крупных сосудов
8.2. Особенности канала лицевого нерва.
8.3. Низкое стояние дна средней черепной ямы.
Глава 9. Роль КТ в диагностике опухолей и дифференциальной диагностике опухолей и воспалительных заболеваний среднего уха
9.1. Гломусная опухоль хемодектома, параганглиома.
9.2. Невринома лицевого нерва.
9.3. Злокачественные опухоли височной кости.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
Список литературы


Оцепить на дооперационном этапе распространенность костнодеструктивных изменений в височной кости при холестеатоме задача лучевых методов диагностики ,,,,5. В работах отечественных авторов высказывается мнение о том, что вьгявляемость холестеатомы традиционными рентгенологическими методиками исследования височной кости колеблется в пределах от до ,. Рентгенологическая симптоматика холестеатомы многообразна и зависит от ее локализации, величины, формы полости и строения стенок 7,8,. Так, по данным Г. М.Земцова , при наличии крупной холестеатомы характерными рентгенологическими признаками являются 1 чтко и равномерно очерченное просветление, соответствующее дефекту кости в области наружной стенки аттика или в сосцевидном отростке, 2 узкая теневая полоска, ограничивающая просветление в сосцевидной части, 3 отсутствие тени верхнезадней стенки наружного слухового прохода, что приводит к слиянию просветления расширенных антрума и аттика. В начальной же стадии, имеющей большое клиническое значение, определить наличие холестеатомы рентгенологически очень трудно 7,8,. С появлением КТ внимание многих отечественных и зарубежных специалистов ,,,6,,7,0, как в области рентгенологии, так и оториноларингологии, было обращено на вновь открывшиеся возможности в диагностике холестеатомы среднего уха. Все авторы ,,8,9,2 единодушно отмечают, что КТ, в отличие от традиционной рентгенографии, позволяет выявить не только деструкцию в височной кости, но и визуализировать мягкотканое образование в полостях среднего уха. Так, .