Особенности функционального состояния щитовидной железы после проведения диагностических исследований с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств

• Автор: Егоров, Андрей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 96 с. : 10 ил.

1.1. Фармакокинетика РКС для внутрисосудистого введения

1.2. Метаболизм РКС

Глава 2. Иодсодержащие РКС и щитовидная железа.

2.1. Метаболизм йода.

2.2. Фиксация йодидов крови в ЩЖ.

2.3.Формирование йодтиронинов на молекуле тиреоглобулина.

2.4. Депонирование молекулы тиреоглобулина.

2.5. Резорбция гормона.

2.6. Контроль синтеза гормонов.

Глава 3. Действие йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ на

ЩЖ.
3.1. Свободный, неорганический йод в рентгеноконтрастных веществах
3.2. Отщепление йодида i viv.
3.3. Тиреотоксикоз, выявленный после введения йодсодержащих РКС.
3.4. Особенности клиники, дифференциальной диагностики и
лечения ЙИТ
3.5. Профилактика тиреотоксикоза индуцированного введением РКС
3.6. Гипотиреоз, выявленный после приема йодсодержащих РКС.
3.7. Йод и аутоиммунная патология ЩЖ.
ЧАСТЬ ВТОРАЯ. СОБСТВЕННЫЕ ДАННЫЕ.
Глава 1. Общая характеристика больных и методов исследования.
1.1. Клиническая характеристика больных.
1.2 . Клиническая характеристика методов исследования
Глава 2. Особенности функционального состояния ЩЖ
у пациентов после введения РКС
2.1. Распространенность и структура патологии ЩЖ до проведения КАГ среди лиц, проживающих в регионах легкого и среднего йодного дефицита Москва и Московская область
2.2. Функциональное состояние ЩЖ и иммунологические показатели у пациентов после проведения КАГ.
2.2.1. Динамика показателей ТТГ, свГ4, свТЗ, объема ЩЖ у пациентов в течение года после проведения КАГ.
2.2.2. Показатели антител к ТПО и ГГ в течение года после проведения
КАГ.
2.2.3. Оценка эффекта различных доз РКС па функцию ЩЖ.
2.2.4. Динамика экскреции йода с мочой после проведения КАГ.
2.3. Частота возникновения и особенности течения тиреотоксикоза
после проведения КАГ.
2.4. Частота возникновения и особенности течения гипотиреоза после проведения КАГ.
2.5. Отношение шансов развития нарушений функции ЩЖ после проведения КАГ.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Ряд препаратов, представленных в этой классификации, представляют исторический интерес например, горотраст, сергозин, кардиотраст и др В то же время, в последние
десятилетия были получены в качестве РКС новые препараты, что требовало внесения определенных уточнений и изменений в классификацию РКС Сергеев П. В. и др. Сергеев П. В., . Продолжают появляться все новые поколения рентгенопозитивных препаратов. Рентгенопозитивные РКС имеют плотность выше мягких тканей и костей. Плотность определяется молекулярной массой соединений. Увеличение атомной массы элементов, входящих в состав РКС, приводит к повышению контрастирования внутренних органов. Плотность мягких тканей равна примерно плотности воды 0, 1, гсм3, плотность йода 4, гсм3,а бария 3, гсм3. За всю историю развития РКС в качестве контрастных атомов были изучены многие химические элементы, в частности висмут, барий, тантал, стронций, йод, бром, фтор и др. Из них наиболее оптимальными оказались соединения йода и бария. Препараты бария уже более лет применяются в виде его сульфата исключительно для контрастирования желудочнокишечного тракта и являются фармакологически инертными. Их прогресс определяется только совершенствованием лекарственной формы добавление ингредиентов, улучшающих органолептические свойства и т. В то же время, химики, фармакологи и ученые смежных специальностей продолжают работать над созданием более безвредных йодсодержащих РКС с направленной органотропностыо к контрастируемому органу или системе. РКС присутствуют следовые количества свободного йода или йодидов.