Антиоксидантная терапия и генетическая предрасположенность при диабетической полинейропатии

• Автор: Солуянова, Татьяна Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 137 с. : 17 ил.

Глава 1. Обзор литературы. Современные представления об эпидемиологии и классификации диабетической нолинейроиатии. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в клинической и экспериментальной диабетологии за последние лет, распространенность сахарного диабета СД во всем мире продолжает увеличиваться. По данным экспертов ВОЗ, к г. СД, из которых около составят пациенты с СД типа 2. Согласно . США в г. Срок жизни больных СД 2 типа снижен на 0 лет 9. Половина больных со 2 типом СД выявляется на году от начала заболевания. У этих больных уже имеются такие осложнения СД, как ретинопатия, нефропатия, нейропатия и ангиопатии различной локализации. У больных СД в раза чаще развивается инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения, в раз чаще встречается слепота, в раз гангрена и ампутация нижних конечностей ,,,0. У больных сахарным диабетом характерным осложнением являются различные варианты диабетической нейропатии. Наиболее часто встречающейся формой является дистальная симметричная сепсомоторная полинейропатия диабетическая полинейропатия ДПН.


ДПН среди больных СД составила приблизительно 6. В исследовании , где диагностика нейропатии проводилась с использованием клинических и инструментальных методов обследования, она составила , в исследовании I, где диагностика проводилась на основании клинической симптоматики и данных физикального обследования, ДН зарегистрирована в случаев. В исследовании ДПН значительно чаще имела место среди мужчин, курящих, лиц с ростом выше среднего, при наличии ретинопатии, низком уровне Спептида при развитии СД в постпубертатном возрасте, не было отмечено зависимости от уровня гликированного гемоглобина 5. Последняя позиция противоречит данным других эпидемиологических исследований, где была отслежена четкая зависимость не только от уровня НвА1с, но и возраста больных, длительности заболевания и степени микроальбумииурии. Но данное противоречие не учитывает особенности обследуемой популяции и задач исследования. В частности, в исследовании принимали участие только больные СД 1 типа человек, среди них почти половина к началу исследования не имели проявлений нейропатии группа первичной профилактики. Основной целыо исследования было изучение возможности профилактики развития микрососудистых осложнений и ДПН путем достижения близкой к норме гликемии ,7. Особое значение приобретают популяционные исследования, оценивающие диагностическую значимость отдельных методов изучения диабетической нейропатии . Работы основывались на ретроспективном анализе историй болезни пациентов с сахарным диабетом, живущих в Рочестере.