Эндотоксинемия при сахарном диабете I типа у детей

• Автор: Филимонова, Ирина Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 122 с.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Обзор литературы. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. СД 1 типа в состоянии компенсации углеводного обмена . ГЛАВА 4. ВЫВОДЫ. Сахарный диабет СД отнесен к числу актуальных и социально значимых проблем человечества, так как, являясь хроническим заболеванием, приводит к инвалидизации большого числа больных в наиболее астивном периоде их жизни. Ежегодно в мире регистрируется более 9. СД 1 типа в настоящее время рассматривается как аутоиммунное заболевание с деструкцией бегаклеток поджелудочной железы, развивающееся под действием факторов внешней среды при наличии генетической предрасположенности , , , 9, 3, 8. В манифестации СД 1 типа, его течении и развитии осложнений, основное место отводится изменениям в иммунном статусе организма , , , , 3, 3. Лимфоцитарный инсулит, развивающийся как основной патогенетический феномен СД 1 типа, приводит к деструкции бетаклеток, гибели их большей части и клинической манифестации заболевания , , 1. Этот процесс, занимающий иногда месяцы и годы, сопровождается образованием специфических аутоантител к островковым клеткам 5, , , , 6.


Лимфоцитарный инсулит, развивающийся как основной патогенетический феномен СД 1 типа, приводит к деструкции бетаклеток, гибели их большей части и клинической манифестации заболевания , , 1. Этот процесс, занимающий иногда месяцы и годы, сопровождается образованием специфических аутоантител к островковым клеткам 5, , , , 6. Аутоантитела к различным структурам бетаклеток рассматриваются как
иммунологические маркеры деструкции, в ряде случаев усиливающие ее, ингибирующие инсулиновую секрецию, но не в качестве инициирующих этот процесс факторов , . Клеточному эвену иммунитета придается ведущая роль в развитии аутоиммунных процессов, в том числе и в поджелудочной железе. Особую роль в инициации деструкции островковых клеток играют субпопуляции Тлимфоцитов. Тхелперы и Тсупрессоры , 1. Важным звеном иммунного ответа является опознование активированными лимфоцитами антигенных субстратов, ассоциированных с антигенами НЬА II класса на поверхности антигенпредставляющих клеток. При воздействии определенных факторов токсины, вирусы может возникнуть аномальная экспрессия антигенов НЬА II класса на поверхности бетаклеток и активация аутоиммунных механизмов и деструкция клеток поджелудочной железы . Все эти процессы находят отражение в изменении количества и функциональной активности лимфоцитов, определяющихся в периферической крови , . Вместе с тем, в литературе имеются достаточно противоречивые данные о роли различных звеньев иммунной системы в этиологии и патогенезе СД 1 типа, точная последовательность событий, вызывающих и поддерживающих процессы в поджелудочной железе, до сих пор не установлена.