Функциональное и структурное состояния щитовидной железы у больных, получающих лечение кордароном

• Автор: Дора, Светлана Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 91 с. : 10 ил.

1.1 Электрофизиологические свойства и клиническая фармакология

кордарона. Основные исследования, посвященные эффективности

препарата

1.2 Влияние высоких концентраций йода на физиологические процессы в

щитовидной железе.

1.3.1 Осложнения со стороны щитовидной железы па фоне длительного приема кордарона.

1.3.2 Кордарон индуцированный тиреотоксикоз

1.3.3 Кордарониндуцированный гипотиреоз

1.3.4 Мониторинг тирсоидной функции при лечении кордароном

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1.1. Гормональные методы исследования.

2.1.2. Биохимические методы исследования
2.1.3. Иммунологические методы исследования.
2.1.4. Инструментальные методы исследования.
2.2.0бщая характеристика больных
2.2.1.Характеристика больных ретроспективной группы.
2.2.2. Характеристика больных проспективной группы
ГЛАВА 3. Роль кордарона в развитии осложнений щитовидной железы .
3.1. Результаты обследования больных, получающих кордарон более 6 месяцев ретроспективный анализ
3.1.1 Характеристика группы больных кордарониндуцированным
тиреотоксикозом.
3.1.2. Характеристика группы больных кордарониндуцированным
гипотиреозом.
3.2. Результаты обследования больных получающих кордарон впервые
проспективный анализ
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
4.1. Роль кордарона в развитии осложнений щитовидной железы. Частота развития кордарониндуцированно о тиреотоксикоза и гипотиреоза.
4.2. Особенности изменения функции щитовидной железы в первые 6 месяцев приема кордарона
4.3. Мониторинг функции щитовидной железы на фоне приема кордарона .
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Личный вклад состоял в обследовании больных, наблюдении за больными, получающими кордароп, лечении больных КИТ и КИТ, а также статистическом анализе полученных результатов. ГЛАВА 1. Электрофизиологические свойства и клиническая фармакология кордарона. Кордарон антиаритмический препарат 3 класса, который был синтезирован в лаборатории франкобельгийской фармацевтической фирмы в начале х годов XX века и с тех пор широко используется для лечения различных видов аритмий Рудакова Т. Л., Камшилова Е. А. . Основной электрофизиологически й эффект препарата заключается в удлинении потенциала действия кардиомиоцитов за счет блокады калиевых каналов и соответственно увеличения эффективного рефрактерного периода предсердий, желудочков, проводящей системы ГисаПуркинье и других проводящих путей. Кроме калийсбсрегающего действия, амиодарон вызывает слабо или умеренно выраженную блокаду нагриевых каналов эффект препаратов 1 класса, неконкурентную Вадренергическую блокаду эффект 2 класса и в некоторой степени блокаду кальциевых каналов эффект 4 класса. Все эти свойства приводят к появлению антиаритмичсского действия Фогорос Рудакова Т. Л. . Частота его применения среди всех антиаритмических препаратов достигает ,1. В последние годы интерес к кордарону возрастает. Были проведены многоцентровые исследования показавшие, что препарат улучшает отдаленный прогноз, продолжительность жизни у больных с некоторыми формами желудочковых и наджелудочковых аритмий. В году были опубликованы результаты исследования ivi . Задачей исследования было оценить выживаемость больных, реанимированных после первичной фибрилляции желудочков.