Функциональная морфология путей микроциркуляции в стекловидном теле (экспериментально-морфологическое исследование)

• Автор: Граданчиков, Валерий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 149 с. : 25 ил.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Функциональная морфология стекловидного тела

1.2. Функциональная морфология сетчатой оболочки

1.2.Шути сосудистой и внесосудистой микроциркуляции в сетчатке

1.3. Сосудистая оболочка, как микроциркуляторная

система глазного яблока

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Методика математического анализа исследования циркуляции цветовых маркеров в стекловидном теле изолированного глаза
2.2. Методы морфофункционального исследования путей интерстициальной циркуляции в глазном яблоке в норме
2.3. Методы изучения интерстициального транспорта в различных экспериментальных моделях
2.4. Методы оценки состояния путей микроциркуляции при проведении вазолимфорекопструктивной операции на фоне экспериментальной патологии сосудистой системы глаза
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3. 1. Морфофункциональное, гистотопографическое и МРтомографическое исследование внесосудистой циркуляции цветовых маркеров в стекловидном теле изолированного глазного яблока, глазного яблока с сохраненным кровотоком в норме и при экспериментальных
моделях
3. 1. 1. Исследование циркуляции цветовых маркеров в стекловидном теле изолированного глаза и глазного яблока в норме
3. 1.2. Исследование путей внесосудистой микроциркуляции в экспериментальных моделях вазолимфореконструктивная операция,
лазеркоагуляция и криокоагуляция сетчатки
3. 2. 3. МРтомографическое исследование путей внесосудистой микроциркуляции стекловидного тела в норме и в экспериментальной модели вазолимфореконструктивной операции
3. 2. Исследование путей микроциркуляции па фоне экспериментальной
патологии
3. 2. 1. Патология хориоидального венозного кровотока
3. 2. 1. 1. Обзорное гистологическое исследование на фоне нарушения
хориоидального венозного кровотока
3. 2. 1. 2. Распределение цветового маркера в стекловидном геле при экспериментальной патологии хориоидального венозного кровотока
3.2.2. Патология ретинального венозного кровотока
3. 2. 2. 1. Обзорное гистологическое исследование на фоне нарушения
ретинального венозного кровотока
3. 2. 2. 2. Распределение цветового маркера в стекловидном теле при экспериментальной патологии ретинального венозного кровотока
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА


Подобные работы вносят существенный вклад в анатомию стекловидного тела, их авторы пытаются раскрыть закономерности его функциональноморфологической организации, в том числе в зависимости от состояния путей микроциркуляции в оболочках глазного яблока. Однако исследований по данной тематике недостаточно. Учитывая все изложенное, нами была сформирована следующая ЦЕЛЬ РАБОТЫ в эксперименте изучить функциональную морфологию путей интерстициального транспорта в стекловидном теле и обосновать методы стимуляции его дренажных функций. Разработать метод исследования с оценкой функциональной активности путей интерстициального транспорта посредством введения цветовых маркеров и последующей мультифрактальной параметризацией. Исследовать пути распределения цветовых маркеров в стекловидном теле изолированного глаза. Изучить пути внесосудистой циркуляции жидкостей в стекловидном геле глаза кролика в норме. Определить возможности функциональной активации системы интерстициального транспорта в стекловидном теле при экспериментальном моделировании лазеркоагуляции и криокоагуляции сетчатки, а так же вазолимфореконструктивной операции. Обосновать эффективность проведения вазолимфореконструктивной операции на моделях экспериментальной патологии ретинального и хориоидального венозного кровотока. Впервые оценены скорость выведения, циркуляция цветовых маркеров в стекловидном теле и оболочках глазного яблока в условиях отсутствующего кровотока, при нормальном кровотоке и после проведения криокоагуляции сетчатки, либо лазеркоагуляции сетчатки, либо после проведения вазолимфореконструктивной операции, а также в экспериментальных моделях нарушения хориоидального и ретинального кровообращения и проведенной на этом фоне вазолимфореконструктивной операции. Впервые изучена циркуляция, в том числе контраста, применяемого для магнитнорезонансной томографии в глазном яблоке в норме и на фоне проведения вазолимфореконструктивной операции. Впервые проведено гистологическое исследование хориоидеи и сетчатки в экспериментальных моделях нарушения хориоидального и ретинального кровообращения, а также после проведенной на этом фоне вазолимфореконструктивной операции. Сведения об описанных в работе путях интерстициального транспорта в стекловидном теле, а так же в сетчатке и хориоидее могут быть использованы в клинической офтальмологии при разработке новых методов терапевтического и хирургического лечения, в частности, при использовании интравитреального введения лекарственных веществ, в витреоретинальной хирургии и других разделах офтальмологии. Разработанный метод введения цветовых маркеров с последующей мул ьти фрактальной параметризацией может быть использован для моделирования путей интерстициального транспорта в других органах и тканях. Для циркулирующих в глазном яблоке веществ с разной молекулярной массой существуют раздельные пути выведения. В периферических отделах сетчатки выводится краситель с меньшей молекулярной массой. В центральных отделах глазного яблока мигрируют вещества с большей молекулярной массой по ходу волокон, формирующих в последствии зрительный нерв вдоль аксонов ганглиозных клеток. При нарушениях ретинального и хориоидального кровотока вазолимфореконструктивные операции активируют систему интерстициального транспорта в стекловидном теле и внутренних оболочках глазного яблока. Метод мультифрактальной параметризации является адекватным способом исследования структурнофункционального состояния путей интерстициального транспорта в глазном яблоке при введении цветовых маркеров. Исследования циркуляции цветовых маркеров при помощи метода мультифрактальной параметризации изображения замороженных срезов глазных яблок для оценки путей и скорости циркуляции цветовых маркеров в стекловидном теле и оболочках глазного яблока внедрены в практику работы лаборатории морфологии Всероссийского центра глазной и пластической хирургии. Новые вазолимфореконструктивные операции внедрены в клиническую практику в ФГУ Всероссийский центр глазной и пластической хирургии Россздрава, Краевой клинической больницы г. Ставрополя. Москва, , Российской научной конференции с международным участием Новое в экспериментальноморфологическом изучении глаза Оренбург, .