Оптимизация лечения тяжелых гестозов с учетом скорости мозгового кровотока

• Автор: Матвеева, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 144 с. : 19 ил.

1.1. Этиология и патогенез гестозов в историческом аспесге.

1.2. Современные методы диагностики оценки степени тяжести гестозов

1.3. Современные методы лечения тяжелых форм гестоза.

Глава 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Характеристика объекта исследований.

2.2. Клиникоанамнестические методы обследования беременных

2.3. Биохимические методы исследования.

2.4. Функциональные методы диагностики.

2.5. Применяемые методы лечения

2.6. Статистические методы исследования

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ

ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ У ЖЕНЩИН С РАЗЛИЧНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ВАРИАНТАМИ ГЕСТОЗОВ.
3.1. Анализ социальнобытовых факторов.
3.2. Анализ анамнестических данных.
3.3. Клиническое течение беременности, родов и состояние новорожденных у женщин с различными клиническими вариантами гестозов.
3.3.1. Особенности клинического течения беременности
3.3.2. Дополнительные методы исследования для оценки
степени тяжести гестозов.
3.3.3. Течение родов и раннего послеродового периода.
3.3.4. Оценка состояния плода и новорожденного.
Глава 4. ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ СОСУДОВ
ГОЛОВНОГО МОЗГА КАК НОВЫЙ МЕТОД В ДИАГНОСТИКЕ ГЕСТОЗОВ.
4.1. Системные нарушения гемодинамики у беременных с различными вариантами гестозов
4.2. Допплерографические показатели кровотока в интракраниальных артериях у беременных в разные сроки гестации
4.3. Исследование скорости кровотока в артериальной сети головного мозга у беременных и родильниц с тяжелым гестозом
Глава 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЯЕМЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ГЕСТОЗОВ В ПЛАНЕ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА
5.1. Возможности коррекции лечения гестозов с учетом показателей транскраниальной допплерографии
5.2. Состояние мозгового кровотока у родильниц с тяжелой формой гестоза в послеродовом периоде
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При изучении особенностей распределения антигенов НЬДлокусов А и В у женщин с гестозами замечено, что достоверно чаще встречаются антигены В7, В, В Шабалина В. Н., Тарасова М. А., Григорьева В. В., Гоцадзе Т. Г., Быстрицкая Т. С., Черных Е. Р., . Учитывая, что во время гестации имеет место повреждения сосудистой стенки как эндогенного, так и экзогенного характера, не вызывает сомнения участие иммунной системы в ответ на данное повреждение. О.И. Китаев с соавт. По данным авторов, сосудистотканевая проницаемость повышается соответственно аутоаллергической перестройке организма в прямой коррелятивной зависимости. В последние годы много внимания уделяется возможному участию в патологических процессах аутоаллергического компонента, который может сопутствовать повреждению тканей или даже приобретать самостоятельное значение в развитии заболевания. Некоторые авторы определяют гестозы как состояние относительного дефицита простациклина и доминирования тромбоксана Голубев В. А., Стрнжова Н. В., Дюгеев А. Н., . Vi , i . Кроме того, величина экскреции с мочой тромбоксана В2 метаболит, коррелирующий со средним артериальным давлением, лактатдегидрогеназы плазмы и количества тромбоцитов может свидетельствовать о тяжести гестоза Трещинский А. И., . Дисбаланс между вазодилататорами иростациклии и вазоконстрикторами тромбоксан и ангиотензин II, особенно в маточноплацентарном кровотоке и почках, может быть центральным в развитии гестозов и объяснять многие клинические проявления заболевания. Ряд авторов выдвинули гипотезу о том, что гсстоз это трофобластзависимый процесс, связанный с нарушением функции тромбоцитов Viii Р.